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急性闌尾炎若輸液治療 20 多天仍不見好，可能與炎癥控制不佳、闌尾解剖結(jié)構(gòu)特殊、合并其他疾病、個(gè)體免疫反應(yīng)差異、治療方案不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.炎癥控制不佳：闌尾炎癥嚴(yán)重，單純輸液難以有效控制，可能需要手術(shù)切除闌尾。 2.闌尾解剖結(jié)構(gòu)特殊：比如闌尾過長、彎曲或存在畸形，影響藥物到達(dá)病灶，此時(shí)手術(shù)是較好的選擇。 3.合并其他疾病：如闌尾周圍膿腫、腹膜炎等，需綜合治療，必要時(shí)手術(shù)。 4.個(gè)體免疫反應(yīng)差異：部分人自身免疫系統(tǒng)對炎癥的反應(yīng)較弱，影響恢復(fù)，可能要調(diào)整治療策略。 5.治療方案不當(dāng)：所選藥物不敏感或劑量不足，需重新評(píng)估并調(diào)整用藥。 總之，對于急性闌尾炎輸液治療長時(shí)間未愈的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估病情，制定最適合的治療方案。

您好！急性闌尾炎保守治療20多天，還是沒有痊愈，這個(gè)多是形成闌尾周圍膿腫。闌尾周圍膿腫一般不適應(yīng)開刀治療，只是適應(yīng)中醫(yī)結(jié)合治療，也就是說使用有效抗生素（甲硝唑、菌必治）的同時(shí)還需要使用中藥“大黃牡丹皮湯”煎服。這樣效果較為理想。僅供參考祝您早日康復(fù)！

闌尾炎一般發(fā)展結(jié)局有以下幾種，1.炎癥吸收，2.膿腫形成，3.闌尾穿孔，腹膜炎形成，4.慢性闌尾炎反復(fù)急性發(fā)作，保守治療如果效果不佳，還是應(yīng)該手術(shù)治療。建議復(fù)查腹部CT，不知您所說的效果不好是什么情況，如果腹痛持續(xù)存在，只要沒有腹膜炎，應(yīng)該還是會(huì)好起來的，但是一旦闌尾穿孔，腹膜炎形成，馬上手術(shù)。

急性闌尾炎最好的辦法是做手術(shù)，輸液消炎有些人可以好，大多數(shù)人不能好，因?yàn)殛@尾的解剖結(jié)構(gòu)特殊，血液循環(huán)并不豐富，打針吃藥效果基本沒有反而產(chǎn)生耐藥。不知道您為什么不手術(shù)？是醫(yī)院太小，沒條件做還是其他原因？如果當(dāng)時(shí)做手術(shù)的話，您早就好了，現(xiàn)在是活蹦亂跳的，闌尾炎手術(shù)三天出院，7天拆線。您看您多受了多少最？

你好，這種情況考慮是手術(shù)治療為主如果輸液還反復(fù)發(fā)作就會(huì)變成慢性闌尾炎的，以后還會(huì)發(fā)作，所以最好手術(shù)根除