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龜頭丘疹、尿道口紅腫，HSV1/2IGG 陽(yáng)性，是皰疹還是龜頭炎？

2025-01-21 10:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

龜頭丘疹，尿道口紅腫，無(wú)水泡，無(wú)潰爛和疼痛。包皮長(zhǎng)，內(nèi)板紅腫。HSV1/2IGG陽(yáng)性。2012年6月30日在龜頭上出現(xiàn)第一個(gè)紅色丘疹，后又在龜頭上出現(xiàn)幾個(gè)丘疹，期間有丘疹自行消失，沒有出現(xiàn)水泡和潰瘍，沒有疼痛癥狀，但是有刺癢的感覺。無(wú)全身癥狀，無(wú)腹股溝淋巴結(jié)腫大。7月4日出現(xiàn)尿道口紅腫。且因包皮長(zhǎng)，導(dǎo)致包皮有些紅腫和癢。7月5日在醫(yī)院檢測(cè)HSV1／2IGG抗體陽(yáng)性，鑒定為生殖器皰疹。采用“細(xì)胞免疫”治療，4天后癥狀消失，IGG轉(zhuǎn)陰。之后，因包皮有紅腫現(xiàn)象，做了包皮環(huán)切手術(shù)。治療之后一直在服用“溶菌酶和胸腺肽”。8月12日，經(jīng)中醫(yī)把脈診斷，認(rèn)為可能之前的癥狀是由于濕熱引起的“濕疹”，建議通過(guò)中醫(yī)調(diào)理除濕熱。，治療4天后癥狀消失，抗體轉(zhuǎn)陰。，這種情況下是否確診是生殖器皰疹？因?yàn)槭荌GG陽(yáng)性，應(yīng)該是提示感染比較長(zhǎng)的時(shí)間了，但是之前沒有發(fā)作過(guò)，更沒有反復(fù)發(fā)作的病史。因?yàn)榘Y狀很像“包皮龜頭炎”，故，是否可能是此病？謝謝

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趙蕾醫(yī)師

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龜頭出現(xiàn)丘疹、尿道口紅腫，HSV1/2IGG 陽(yáng)性，可能是生殖器皰疹，也可能是包皮龜頭炎。這兩種疾病在癥狀上有相似之處，需要綜合多方面因素來(lái)判斷，如病因、癥狀特點(diǎn)、檢查結(jié)果、治療方法及預(yù)后等。 1.病因：生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起；包皮龜頭炎常因包皮過(guò)長(zhǎng)、不注意個(gè)人衛(wèi)生、感染細(xì)菌真菌等導(dǎo)致。 2.癥狀特點(diǎn)：生殖器皰疹多有簇集性水皰，易復(fù)發(fā)，伴有疼痛、瘙癢；包皮龜頭炎主要表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、分泌物增多，一般無(wú)水皰。 3.檢查結(jié)果：生殖器皰疹可通過(guò)病毒檢測(cè)確診；包皮龜頭炎需檢查分泌物明確感染類型。 4.治療方法：生殖器皰疹常用抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等；包皮龜頭炎根據(jù)感染類型使用抗生素如紅霉素、克霉唑等。 5.預(yù)后：生殖器皰疹易復(fù)發(fā)；包皮龜頭炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈。綜合上述因素，對(duì)于該患者的情況，需要進(jìn)一步完善檢查，明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持局部清潔干燥。
2025-01-22 01:55

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張建國(guó) 醫(yī)師

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中醫(yī)科

你好，根據(jù)你所描述的情況考慮可能為包皮龜頭炎，包皮龜頭炎是由于包皮過(guò)長(zhǎng)引起的，由于包皮過(guò)長(zhǎng)，內(nèi)分泌物不能及時(shí)清除，使病原體在此生長(zhǎng)繁殖而引起局部炎癥，出現(xiàn)：潮紅、起皰、紅點(diǎn)、分泌物、包皮垢、瘙癢、有異味等，如果較輕，可以經(jīng)常用清水清洗；如果較重建議到醫(yī)院處理，平時(shí)禁忌辛辣和刺激性食物，戒煙酒，每天清洗外生殖器
2016-02-20 04:03

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