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食道癌術(shù)后出現(xiàn)咳嗽和胸腔積水，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、低蛋白血癥、心肺功能不全、腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、胸腔穿刺引流、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、改善心肺功能及抗腫瘤治療等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：術(shù)后組織損傷和炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致。治療上可使用抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等緩解炎癥。 2. 感染：細(xì)菌、病毒等感染可引發(fā)。需根據(jù)感染類型使用抗生素如頭孢呋辛、抗病毒藥如阿昔洛韋等。 3. 低蛋白血癥：蛋白水平降低使膠體滲透壓下降。可通過(guò)補(bǔ)充白蛋白改善。 4. 心肺功能不全：心功能差或肺功能受損。需使用改善心功能藥物如地高辛，以及改善肺功能的藥物如沙丁胺醇。 5. 腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞侵犯可導(dǎo)致。可能需要化療、放療或靶向治療。 總之，食道癌術(shù)后出現(xiàn)咳嗽和胸腔積水，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療措施?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

胸片或是胸部CT復(fù)查所見(jiàn)？是復(fù)發(fā)導(dǎo)致還是其它原因？沒(méi)有進(jìn)行胸穿并化驗(yàn)胸水嗎？考慮什么原因?qū)е滦厍环e液?。?

先胸腔超聲定位下做積液引流，判斷積液性質(zhì)，之后看咳嗽能否有好轉(zhuǎn)。如果已經(jīng)除外吻合口瘺，可以試試。但主要意見(jiàn)同前。

一般開胸手術(shù)后都會(huì)有些胸水，過(guò)一段會(huì)自己吸收，具體情況問(wèn)下手術(shù)的醫(yī)生。