血小板計(jì)數(shù)高且尿白細(xì)胞滿視野，問(wèn)題嚴(yán)重嗎？
血小板計(jì)數(shù)多，檢測(cè)為509，驗(yàn)?zāi)蚝?，尿白?xì)胞檢查為滿視野。其他指標(biāo)正常。請(qǐng)問(wèn)，尿白細(xì)胞檢查滿視野，會(huì)對(duì)血小板增多有這么大的影響嗎？檢測(cè)結(jié)果如下白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.52血紅蛋白測(cè)定119.0平均紅細(xì)胞體積74.8平均紅細(xì)胞血紅蛋白312中性粒細(xì)胞0.653單核細(xì)胞0.043嗜堿性粒細(xì)胞0.02血小板體積分布寬度10.1血小板比積測(cè)定0.48紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5.11紅細(xì)胞比積測(cè)定0.382平均紅細(xì)胞血紅蛋白23.3血小板計(jì)數(shù)509紅細(xì)胞體積分布寬度15.9第一次血小板計(jì)數(shù)測(cè)定時(shí)690（四天前檢測(cè)），，請(qǐng)問(wèn)，問(wèn)題嚴(yán)重否。是否能據(jù)此就決定是血小板增多病癥
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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血小板計(jì)數(shù)增高且尿白細(xì)胞滿視野是需要引起重視的情況。這可能與多種因素有關(guān)，如感染、炎癥、血液系統(tǒng)疾病等。需要綜合分析各項(xiàng)檢查指標(biāo)來(lái)判斷病情的嚴(yán)重程度。 1. 感染因素：某些細(xì)菌、病毒感染可能導(dǎo)致白細(xì)胞增多，同時(shí)也可能影響血小板計(jì)數(shù)。比如泌尿系統(tǒng)感染，常見(jiàn)的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。 2. 炎癥反應(yīng)：身體處于炎癥狀態(tài)時(shí)，會(huì)引起白細(xì)胞增多，同時(shí)可能刺激骨髓造血，導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)升高。 3. 血液系統(tǒng)疾病：如原發(fā)性血小板增多癥，需要進(jìn)一步檢查骨髓象等明確診斷。 4. 藥物影響：某些藥物可能導(dǎo)致血小板和白細(xì)胞的異常，如肝素、噻嗪類利尿劑等。 5. 其他因素：近期的劇烈運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)等也可能有一定影響。 綜上所述，僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果不能確切判斷病情的嚴(yán)重程度及具體病因。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺、C 反應(yīng)蛋白檢測(cè)等，以便明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血液科就診。
2025-01-21 17:29
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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1、據(jù)血常規(guī)結(jié)果分析，可能存在缺鐵（或稱鐵缺乏狀態(tài)），有條件可做一下血清鐵蛋白測(cè)定，如降低則可確診，而缺鐵時(shí)常伴血小板增多現(xiàn)象。如不符合缺鐵診斷，應(yīng)進(jìn)一步尋找血小板增多的其他原因，尤須注意排除原發(fā)性血小板增多癥等。2、尿檢結(jié)果提示可能存在尿路感染的情況，可到泌尿內(nèi)科就診或咨詢。
2016-02-19 17:01
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