乙肝患者檢驗(yàn)指標(biāo)異常,治療后肝功能正常,后續(xù)如何處理?
BR>(08年5月10日)各項(xiàng)指標(biāo)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)如下:一,乙肝表面抗原陽(yáng)性5257.C(參考值:=1為陽(yáng)性)乙肝表面抗體陽(yáng)性32.77C(參考值:0-10IU/L)乙肝E抗體陰性0.069C(參考值:=1為陽(yáng)性)乙肝HBE抗體陽(yáng)性0.003C(參考值:>1為陰性,乙肝核心抗體陽(yáng)性0.005C(參考值:>1為陰性,2,谷丙轉(zhuǎn)氨酶:88參考值:〈40IU/L谷草地轉(zhuǎn)氨酶:142參考值:〈38U/L總膽紅素:30.3參考值:〈18.8umol/l.谷氨酰轉(zhuǎn)肽本酶:250參考值:11-49IU/L除這些外其它正常.三,血小板:69(參考值:100-300*10^9/L).紅細(xì)胞分布寬度:14.9(參考值:39-46F1).除這些外其它正常.4,免疫球蛋白G:27.5(參考值:7-15g/L),除這些其它正常.5,甲胎蛋白:57.0(參考值:0-13.6ng/ml).除這個(gè)其它正常.六,HBV-DNA:2.990E+03(檢測(cè)下限:七,還有B超:1,肝臟:門(mén)靜脈內(nèi)徑:10MM.IVC:14MM.肝臟描述:形態(tài)正常,表面光滑,包膜完整,實(shí)質(zhì)回聲粗糙.分布欠均勻.右葉見(jiàn)一枚無(wú)回聲區(qū),直徑5MM;血管紋理走行清晰,肝內(nèi)膽管未見(jiàn)擴(kuò)張.2,膽囊:膽囊大小:85*34MM,膽總管內(nèi)徑:6MM,左肝管內(nèi)徑:2MM,右肝管內(nèi)徑:2MM.膽囊描述:形態(tài)飽滿(mǎn),臂毛糙,內(nèi)見(jiàn)強(qiáng)回聲,范圍:14*16MM,后方伴聲影.膽總管未見(jiàn)擴(kuò)張,顯示段內(nèi)未見(jiàn)異?;芈?3,.胰腺::胰頭厚:20MM.胰體厚:10MM.胰尾厚:10MM.胰腺描述:外形正常,內(nèi)部回聲頒布均勻,主胰管無(wú)擴(kuò)張.4,脾臟:厚度:46MM.長(zhǎng)徑:137MM.脾臟描述:體積增大,包膜完整光滑,內(nèi)部回聲分布均勻.因前一個(gè)月來(lái)睡眠不好,加上喝大量的酒及吃的太鹽,又太累等原因造成體驗(yàn)數(shù)據(jù)如上.最近一直在求醫(yī).但所配藥都沒(méi)遵醫(yī)服用,一來(lái)我爸爸胃不好,吃太多藥會(huì)反胃,吃不下飯.2來(lái)對(duì)醫(yī)生所配的藥不信任也不愿用.因此及時(shí)更換醫(yī)生.第2個(gè)醫(yī)生為我們自費(fèi)考慮,配了點(diǎn)護(hù)肝寧片100粒的相對(duì)便宜.另外配了65元2周口服的中藥.因晚上睡眠不好,中藥內(nèi)有可能配有少量幫助睡眠的中草.吃了11包,今天自己到醫(yī)院復(fù)查了一下肝功能(只查了谷丙轉(zhuǎn)氨酶)數(shù)據(jù)是:20.屬絕對(duì)正常.其它的沒(méi)有查.我這樣想的.這次余下3包中藥吃完后暫時(shí)不配藥.護(hù)肝片也停下暫時(shí)不吃了.我知道肝功能正常是無(wú)需用任何藥的,如用了對(duì)肝只能加重負(fù)擔(dān),有副作用.想咨詢(xún)一下.我的想法對(duì)嗎?應(yīng)該如何做?謝謝!爸爸這次檢驗(yàn)出來(lái)肝功能正常是不是可以絕對(duì)排除肝硬化的可能性.這次查驗(yàn)肝功能正常有可能是一直在服藥所致查出來(lái)正常.我想讓爸爸停止所有的藥一個(gè)月后再檢驗(yàn)一下,看是否都正常.這樣可以嗎?另外以我所提供的數(shù)據(jù)而言,復(fù)查需要查哪些項(xiàng)目才能確定查出來(lái)的結(jié)果可以不需要再吃藥了?
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者乙肝相關(guān)指標(biāo)異常,經(jīng)治療谷丙轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常。對(duì)于后續(xù)是否停藥、能否排除肝硬化、復(fù)查項(xiàng)目等存在疑問(wèn)。需要綜合考慮多方面因素,包括疾病狀態(tài)、治療效果、藥物影響等。 1. 停藥判斷:肝功能正常不能立即停藥。需綜合評(píng)估乙肝病毒復(fù)制情況、肝臟超聲等。即使暫時(shí)正常,也可能因停藥反彈。 2. 肝硬化排除:肝功能正常不能絕對(duì)排除肝硬化,還需結(jié)合肝纖維化指標(biāo)、肝臟彈性測(cè)定等檢查。 3. 復(fù)查項(xiàng)目:除谷丙轉(zhuǎn)氨酶外,應(yīng)復(fù)查乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒 DNA 定量、肝功能全套、腹部超聲、甲胎蛋白等。 4. 藥物調(diào)整:護(hù)肝寧片等護(hù)肝藥物的使用應(yīng)根據(jù)復(fù)查結(jié)果,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 5. 生活注意:保持良好的生活習(xí)慣,如戒酒、低鹽飲食、充足睡眠,避免勞累和情緒激動(dòng)。 總之,對(duì)于乙肝患者,治療和復(fù)查都需要謹(jǐn)慎,遵循醫(yī)生建議,定期監(jiān)測(cè),以確保病情穩(wěn)定和良好的預(yù)后。
2025-01-22 22:52
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)情況單純的做肝功能是不可以的.必須在進(jìn)行乙肝5項(xiàng)的檢查.同時(shí)注意戒酒多補(bǔ)充蔬菜和水果也是最好的保肝辦法的.
2016-02-19 16:32
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你父親的乙肝5項(xiàng)檢查是錯(cuò)誤的,肝功檢查太簡(jiǎn)單.B超檢查脾大,ALT和AST的比值已經(jīng)說(shuō)明是早期肝硬化,肝功作的太簡(jiǎn)單不能是正常了.建議到大醫(yī)院作系統(tǒng)的檢查.他的病情不可忽視,因?yàn)樗腁FP也就是甲胎球蛋白也不正常.
2016-02-19 11:41
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好!可以治療后再考慮復(fù)查
2016-02-19 11:32
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)回答了.另外,你父親要注意戒酒多補(bǔ)充蔬菜和水果也是最好的保肝辦法的.祝開(kāi)心.
2016-02-19 10:30
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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