30 歲女性左乳癌術(shù)后,肌間淋巴結(jié)清掃干凈嗎?需放療嗎?
我妹妹30歲今年五月查出了乳腺腫瘤為惡性,自己感覺有瘤已經(jīng)7.8年了,以前沒有在意,5月12日做完左乳切除,淋巴結(jié)清掃手術(shù),病理如下:石蠟:左乳腺侵潤性導(dǎo)管癌,Ⅲ級,grade評分3+2+3=8分,腫物大小3*3*2cm,侵潤至乳腺周圍脂肪組織.乳頭,乳暈,切口周皮膚,下方筋膜未見癌組織.(肌間淋巴結(jié))可見癌轉(zhuǎn)移2/4(腋窩尖端)及患側(cè)腋窩淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移0/8,0/21.2009年5月27日免疫組化回報:免役組化:ER(-)PR(-)C_ERB-2(-)P53(-)PS2(-)請問她的肌間淋巴結(jié)清掃的干凈嗎?她需要放療嗎?謝謝
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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患者為 30 歲女性,五月查出左乳腺浸潤性導(dǎo)管癌并手術(shù)。對于肌間淋巴結(jié)清掃是否干凈及是否需要放療,需綜合多方面因素判斷,包括腫瘤分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、患者身體狀況、治療目標(biāo)及術(shù)后恢復(fù)情況等。 1. 腫瘤分期:腫瘤大小為 3*3*2cm,浸潤至乳腺周圍脂肪組織,這是評估后續(xù)治療的重要因素之一。 2. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:肌間淋巴結(jié)可見癌轉(zhuǎn)移 2/4,腋窩尖端及患側(cè)腋窩淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移情況會影響放療決策。 3. 患者身體狀況:患者的整體健康狀況,如有無其他基礎(chǔ)疾病,對能否耐受放療至關(guān)重要。 4. 治療目標(biāo):是降低復(fù)發(fā)風(fēng)險、提高生存率,還是減輕癥狀、改善生活質(zhì)量。 5. 術(shù)后恢復(fù):手術(shù)切口愈合情況、有無并發(fā)癥等也會影響后續(xù)治療方案。 綜合以上因素,建議患者與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)個體情況制定最適合的治療方案。醫(yī)生會權(quán)衡利弊,以達(dá)到最佳的治療效果。
2025-01-21 23:44
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,惡性腫瘤是全身疾病的局部表現(xiàn),治療腫瘤的不同方法均有其適應(yīng)癥和局限性.如手術(shù)治療對早期和局限性腫瘤可以達(dá)到根治的效果,但在局部復(fù)發(fā),腫瘤范圍較大或有轉(zhuǎn)移時則效果差.放射治療對一些腫瘤能達(dá)到根治的效果,但是一種局部療法.化療是一種全身性的治療的方法,但多數(shù)化療藥物選擇性抑制作用不強(qiáng),常有一定的副作用.中醫(yī)認(rèn)為治療腫瘤的原則是:清熱解毒,活血化瘀,化痰利濕,軟堅散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血,滋陰培元提高免疫力和促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康為目的.
2016-02-20 02:56
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,手術(shù)只能切掉表面腫瘤,而切不掉腫瘤下面的千萬條的毛細(xì)血管(腫瘤的根基).所以手術(shù)及化療都只能消除表面腫瘤,不能根治腫瘤,建議患者通過純天然的中草藥治療效果比較好,見效快,對晚期惡性腫瘤有獨特的治療效果,而且對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,中草藥對萎縮腫瘤血管(毛細(xì)血管)有特殊功能,不讓腫瘤得到一絲養(yǎng)分,不讓腫瘤得到一絲養(yǎng)分,(只要腫瘤死了,癌細(xì)胞就會消失)這才是治愈惡性腫瘤(癌癥)的真正手段.
2016-02-19 22:40
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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一般手術(shù)成功的話應(yīng)該可以將肌間淋巴結(jié)清掃干凈,但最好進(jìn)行化療,可以有效的預(yù)防復(fù)發(fā),最好同時配合中藥治療效果更佳
2016-02-19 22:08
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般來說,淋巴瘤的治療方法多為化療,少數(shù)部位也可進(jìn)行手術(shù)。常見的手術(shù)治療有3種方法:胃腸道惡性淋巴瘤的手術(shù)治療、泌尿生殖系統(tǒng)惡性淋巴瘤的手術(shù)治療、脾臟惡性淋巴瘤的手術(shù)治療。3種方法詳細(xì)的介紹如下:1.胃腸道惡性淋巴瘤的手術(shù)治療原發(fā)性胃腸道惡性淋巴瘤應(yīng)強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療。可明確病變部位、切除病變組織和制訂治療計劃,淋巴瘤的切除率較癌腫要高。胃淋巴瘤可行胃次全切除,全胃切除應(yīng)慎用。腸道淋巴瘤則可切除局部病灶腸管及相應(yīng)系膜。對于切除不盡的瘤體,可于術(shù)中置銀夾固定,以便術(shù)后放療。2.泌尿生殖系統(tǒng)惡性淋巴瘤的手術(shù)治療原發(fā)于腎臟、膀胱、睪丸、卵巢和子宮等器官的惡性淋巴瘤均宜早期手術(shù)切除,術(shù)后再給放療或化療。3.脾臟惡性淋巴瘤的手術(shù)治療原發(fā)于脾臟的惡性淋巴瘤很少見。術(shù)前與其他脾腫瘤較難鑒別,術(shù)后病理回報可以確診。I~Ⅱ期病例單純手術(shù)切除5年生存率為40%,若術(shù)后輔以化療或放療可提高到60%。淋巴瘤手術(shù)后要注意調(diào)理調(diào)理,應(yīng)選用高營養(yǎng)、少刺激的食品。如服用單方含量16%人參皂苷Rh2(護(hù)命素),能夠補(bǔ)益元氣,調(diào)理身體,抑制癌細(xì)胞的生長增殖。手術(shù)前后每日服用,可以提高手術(shù)成功率,防止術(shù)后并發(fā)癥。
2016-02-19 18:43
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