10 個(gè)月女嬰手腳用力伸是否為癲癇或抽動(dòng)癥
患者性別:女患者年齡:10個(gè)月尊敬的醫(yī)生您好!我女兒現(xiàn)9個(gè)月010天.體重15斤多.8個(gè)多月時(shí)發(fā)現(xiàn)她時(shí)有雙腳用勁伸直的現(xiàn)象,同時(shí)有一只手也伴隨著往后用勁伸,類似于伸懶腰一樣,表情無異常.以前不太留意,以為小孩子這樣是正常的,但有幾天這種現(xiàn)象頻率升高,所以急切去醫(yī)院檢查.做腦電圖結(jié)果是:在安靜狀態(tài)下描記,圖示各區(qū)出現(xiàn)短——長(zhǎng)程3~6Hz,20~60UV腦電活動(dòng),常陣發(fā)出現(xiàn)波幅達(dá)210UV,雙側(cè)顳枕著,間有散在低——中幅ɑ波與少量低幅β波,視反應(yīng)與過度換氣欠合,作未檢.腦電圖結(jié)論:同齡輕度異常腦電圖.做腦電圖時(shí)小孩一直哭啼,不知是否有影響?其中還做了頭發(fā)微量元素檢查,鋅,銅,鐵,鈣,鎂均正常,鉛11.2Pb,比正常值超出1Pb,鑒于此,醫(yī)生沒有明確告訴是何病癥,開了小兒4維葡鈣顆粒,賴氨肌醇維B12口服溶液,一盒維生素AD膠囊（以前一直沒服過AD劑）,服藥后隔過了20多天沒出現(xiàn)上述癥狀.7月16日至今天止,手腳又開始伸了.幾天中偶爾見眨眼一次,左肩聳狀,臉部表情無異常,還是雙腳及一只手同時(shí)用勁伸.自己玩耍和睡覺時(shí)無此現(xiàn)象,只是抱著時(shí)出現(xiàn)這種現(xiàn)象.請(qǐng)問醫(yī)生:這是不是癲癇?還是抽動(dòng)癥?我非常擔(dān)心,急盼您的解答.萬分感謝! 補(bǔ)充提問
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
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10 個(gè)月女嬰出現(xiàn)雙腳用力伸直，單手伴隨用力后伸，偶爾眨眼、聳肩，腦電圖輕度異常，微量元素基本正常。可能是癲癇、抽動(dòng)癥，也可能是其他原因，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、維生素缺乏、肌肉緊張、不良習(xí)慣等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善：嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，神經(jīng)控制功能不穩(wěn)定，可能出現(xiàn)一些看似異常的動(dòng)作。隨著年齡增長(zhǎng)，神經(jīng)系統(tǒng)逐漸完善，癥狀可能會(huì)自行消失。 2.維生素缺乏：雖微量元素檢查基本正常，但維生素 D 缺乏仍可能影響神經(jīng)肌肉功能，導(dǎo)致肌肉興奮性改變，出現(xiàn)類似癥狀。 3.肌肉緊張：寶寶長(zhǎng)時(shí)間保持某種姿勢(shì)或活動(dòng)較少，肌肉可能緊張，通過伸展來緩解。 4.不良習(xí)慣：孩子可能無意中形成這種動(dòng)作習(xí)慣。 5.癲癇：腦電圖輕度異常提示有癲癇的可能，但哭鬧可能影響結(jié)果，需進(jìn)一步觀察或復(fù)查腦電圖。 6.抽動(dòng)癥：表現(xiàn)為不自主、突發(fā)、快速、重復(fù)的肌肉抽動(dòng)，需綜合判斷。 總之，僅憑目前的癥狀和檢查還不能明確診斷。建議繼續(xù)觀察孩子的癥狀變化，定期復(fù)查腦電圖，必要時(shí)完善其他檢查，如頭顱磁共振等。同時(shí)，保證孩子充足的營(yíng)養(yǎng)和良好的生活習(xí)慣。
2025-01-22 03:06
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好!不是抽動(dòng)癥或癲癇,應(yīng)做神經(jīng)系統(tǒng)的其他檢查.
2016-02-19 18:31
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
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可以確診癲癇,積極治療.
2016-02-19 17:48
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