主動(dòng)脈擴(kuò)張及相關(guān)癥狀是何原因
主動(dòng)脈擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?？十年前做過(guò)一次右頸動(dòng)脈人工血管置換手術(shù)，當(dāng)時(shí)頸動(dòng)脈血管擴(kuò)張，管壁增厚，但術(shù)后復(fù)查，腔內(nèi)有血栓，右手臂無(wú)脈搏。一年后復(fù)查，左側(cè)頸動(dòng)脈也出現(xiàn)與右側(cè)頸動(dòng)脈術(shù)前相同癥狀，后入風(fēng)濕免疫科治療，長(zhǎng)年吃藥至今，身體沒(méi)有明顯不適。07年復(fù)查一次，今期又復(fù)查一次，做心臟超聲波檢查結(jié)果:1，升主動(dòng)擴(kuò)張；2，主動(dòng)脈瓣反流(中度)，二尖瓣反流(輕度)；3，左室輕度擴(kuò)大。
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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主動(dòng)脈擴(kuò)張及出現(xiàn)的相關(guān)癥狀，可能由多種原因引起，如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳因素、感染、自身免疫性疾病等。 1.高血壓：長(zhǎng)期血壓過(guò)高會(huì)增加主動(dòng)脈壁的壓力，導(dǎo)致主動(dòng)脈擴(kuò)張?；颊咝枰?guī)律監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等，將血壓控制在正常范圍。 2.動(dòng)脈粥樣硬化：脂質(zhì)在動(dòng)脈壁沉積，形成斑塊，使動(dòng)脈壁變硬、彈性降低，進(jìn)而導(dǎo)致主動(dòng)脈擴(kuò)張?？赏ㄟ^(guò)改善生活方式，如低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)，以及服用他汀類(lèi)藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。┑戎委煛?3.遺傳因素：某些遺傳疾病如馬凡綜合征，可能導(dǎo)致主動(dòng)脈結(jié)構(gòu)異常，容易發(fā)生擴(kuò)張。需要進(jìn)行基因檢測(cè)明確診斷。 4.感染：如梅毒螺旋體感染，可引起主動(dòng)脈炎，破壞主動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)，造成擴(kuò)張。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有青霉素等。 5.自身免疫性疾?。鹤陨砻庖叻磻?yīng)損傷主動(dòng)脈壁，如大動(dòng)脈炎，也可能引發(fā)主動(dòng)脈擴(kuò)張。治療常使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 主動(dòng)脈擴(kuò)張的原因較為復(fù)雜，需要綜合患者的病史、癥狀、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。一旦發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈擴(kuò)張，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施，以預(yù)防病情進(jìn)展。
2025-01-22 03:34
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是要考慮動(dòng)脈瘤的可能動(dòng)脈瘤最大的危險(xiǎn)是破裂之后會(huì)出現(xiàn)大出血，急性休克死亡。治療辦法是要控制血壓和心率，還有就是可以考慮做介入的治療，最好是住院
2016-02-19 13:18
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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多發(fā)性大動(dòng)脈炎本身是一種自身免疫性疾病，其主要侵犯大動(dòng)脈的內(nèi)膜，造成動(dòng)脈內(nèi)膜增生、變厚，導(dǎo)致管腔狹窄，之后會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓，由于動(dòng)脈本身的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變以及高血壓的持續(xù)壓力作用，動(dòng)脈官管腔會(huì)逐漸擴(kuò)張。目前所應(yīng)用的藥物治療主要是激素以及免疫抑制劑和調(diào)解劑，還有就是防止骨質(zhì)疏松的藥物。不知道你母親的血壓情況如何，在目前這種情況下應(yīng)該盡量將血壓控制在正常范圍內(nèi)，一面因?yàn)檠獕杭眲∩邔?dǎo)致瘤樣擴(kuò)張的動(dòng)脈破裂造成大出血。主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張本身沒(méi)有什么好的藥物治療辦法，一般也就是像我剛才所說(shuō)的去控制血壓和原發(fā)病等造成擴(kuò)張的因素，如果擴(kuò)張的程度比較高，有破裂的風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，應(yīng)該考慮使用手術(shù)治療的方式治療。
2016-02-19 07:22
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回答2
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王彩虹 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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主動(dòng)脈出現(xiàn)管徑擴(kuò)張,其直徑達(dá)到主動(dòng)脈正常直徑的一倍半時(shí),即可認(rèn)為形成主動(dòng)脈瘤.主動(dòng)脈瘤是危及病人生命的嚴(yán)重疾病,當(dāng)直徑大于5cm時(shí),破裂的風(fēng)險(xiǎn)隨直徑的增大而增大,應(yīng)該及早手術(shù)!風(fēng)險(xiǎn)可發(fā)生在術(shù)中及術(shù)后,方案應(yīng)該是升主動(dòng)脈置換,肯定是全麻,這種類(lèi)型的動(dòng)脈瘤不選擇應(yīng)用支架,不行主動(dòng)脈弓置換的患者腦保護(hù)問(wèn)題不大,全麻術(shù)后一般是帶氣管插管回監(jiān)護(hù)室,此時(shí)還沒(méi)有恢復(fù)神志,置換后可能會(huì)出現(xiàn)吻合口的滲漏,嚴(yán)重者可能需要再次手術(shù)止血,人工血管可用終生,要服用抗凝藥物,抗凝可能會(huì)引起消化道出血等并發(fā)癥
2016-02-19 06:13
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這種情況是應(yīng)注意用點(diǎn)卡托普利降血壓另外就是可以進(jìn)行對(duì)癥的治療看看可以手術(shù)治療的
2016-02-19 04:43
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