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精子靜脈曲張無(wú)癥狀兩年，需從疾病特點(diǎn)、精液質(zhì)量、自然受孕可能性、病情發(fā)展趨勢(shì)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等方面判斷是否手術(shù)。 1.疾病特點(diǎn)：精索靜脈曲張是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長(zhǎng)和迂曲。部分患者可無(wú)明顯癥狀，但不代表不需要關(guān)注。 2.精液質(zhì)量：精液常規(guī)中精子數(shù)量、成活率、a級(jí)和b級(jí)精子比例基本正常，畸形率也在正常范圍，白細(xì)胞少量，從精液質(zhì)量看目前對(duì)生育影響不大。 3.自然受孕可能性：目前精液情況有自然受孕的可能，但精索靜脈曲張可能會(huì)逐漸影響睪丸的生精功能和精液質(zhì)量。 4.病情發(fā)展趨勢(shì)：雖然現(xiàn)在無(wú)癥狀，但隨著時(shí)間推移，可能出現(xiàn)陰囊墜脹、疼痛等癥狀，還可能進(jìn)一步影響生育功能。 5.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如感染、出血等，需要權(quán)衡手術(shù)利弊。 綜合來(lái)看，目前可暫不手術(shù)，但需定期復(fù)查精液常規(guī)和精索靜脈情況，密切關(guān)注病情發(fā)展。若出現(xiàn)癥狀或精液質(zhì)量下降，可考慮手術(shù)治療。