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60歲右手四指尖麻木,藥物治療無效,需手術嗎?

正中神經損傷

尊敬的醫(yī)生,您好:我現60歲,今年6月初?想得到怎樣的幫助:尊敬的醫(yī)生,您好:我現60歲,今年6月初起,右手除小指外,其他四指尖持續(xù)輕微麻木,中指偏重。先后到通。在通遼市醫(yī)院做頸椎核磁共振,診斷為頸椎三至七節(jié)間盤向后突出,開藥:紫燈片、芪棱片,吃1周后無效。之后自主連續(xù)吃頸復康近兩月,無效。8月中旬在內蒙古醫(yī)院做肌電圖,診斷為:“右上肢正中神經腕段感覺傳導未引出,遠功傳導明顯延長、減緩、病損?!遍_藥:注射用腺苷鈷胺、脈絡寧顆粒、維生素b1,用藥1周后無效。之后,接著吃維生素b1,并先后吃甲鈷胺、益脈康、三七傷藥片等至今,仍無效?,F中指一、二節(jié)明顯麻木。但目前右手一切功能仍完好。煩請醫(yī)生給予指教,我是否須盡快手術治療?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    右手指尖麻木可能與頸椎間盤突出、神經損傷、血液循環(huán)不暢、營養(yǎng)缺乏、局部壓迫等因素有關,是否手術需綜合判斷。 1.頸椎間盤突出:頸椎三至七節(jié)間盤向后突出可能壓迫神經,導致上肢癥狀。雖然已進行藥物治療,但如果突出嚴重,壓迫持續(xù)不緩解,可能需要手術解除壓迫。 2.神經損傷:肌電圖顯示右上肢正中神經腕段病損,這可能是導致指尖麻木的直接原因。若保守治療無效,可考慮手術探查修復神經。 3.血液循環(huán)不暢:可能影響手部神經的營養(yǎng)供應。可進一步檢查血管情況,如血管超聲等,若存在血管狹窄等問題,改善循環(huán)治療無效時,可能需手術干預。 4.營養(yǎng)缺乏:缺乏維生素B1、甲鈷胺等營養(yǎng)神經的物質會影響神經功能。但已進行補充治療無效,可能不是主要病因。 5.局部壓迫:如腕管綜合征等,正中神經在腕部受壓,也會出現類似癥狀。若確診,保守治療無效可手術減壓。 右手指尖麻木的原因較多,鑒于目前多種藥物治療無效,應進一步全面評估病情,包括更詳細的神經、血管檢查等,再決定是否手術。

    2025-01-23 05:29
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    明顯是頸椎病引起的,建議到正規(guī)醫(yī)院做祥細身體檢查,不要亂用藥,以免延誤病情。

    2016-02-18 15:02
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你的這個情況明顯是頸椎病引起的,頸椎壓迫臂叢神經,導致出現手臂手指酸麻癥狀,頸椎病吃任何藥都沒有什么大的作用,可以說任何藥對頸椎病來說都沒有治療作用。建議你最好是保守治療,除非影響到正常生活,不能生活自理在考慮進行手術治療,否則不要進行手術治療。

    2016-02-18 13:58
就醫(yī)問藥

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什么是正中神經損傷?   正中神經由頸5~8與胸1神經根的纖維構成。從臂叢外側束分出外側頭,從內側束分出內側頭,兩頭聯合組成正中神經。損傷較常發(fā)生,損傷部位多在手腕部或前臂,在上臂或腋部受傷者較小。 查看全文»

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