肝硬化患者出現(xiàn)類似精神病癥狀是肝性腦病嗎？
父親52歲半年前查出好像是肝硬化然后脾臟腫大沒腹水肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶高膽紅素高白蛋白低輸過人血白蛋白半年期間一直服中藥一個月前檢查出發(fā)現(xiàn)腹水都一直在治療但今天早上起床發(fā)現(xiàn)他就像是有點精神病一樣就像喝醉了一樣請問這是肝性腦病的癥狀嗎？想得到怎樣的幫助：請問這是肝病嗎？（
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回答1
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肝硬化患者出現(xiàn)類似精神病癥狀可能是肝性腦病，也可能是其他因素導(dǎo)致，如電解質(zhì)紊亂、腦部血管病變、藥物副作用、感染等。 1.肝性腦?。焊斡不颊吒闻K解毒功能下降，血氨等毒素升高，透過血腦屏障影響大腦功能，可出現(xiàn)意識障礙、行為失常等類似精神病癥狀。 2.電解質(zhì)紊亂：如低鈉血癥、低鉀血癥等，可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致精神狀態(tài)異常，可能伴有肌肉無力等表現(xiàn)。 3.腦部血管病變：如腦梗死、腦出血等，雖然肝硬化患者相對少見，但也可能發(fā)生，可通過頭顱CT等檢查鑒別。 4.藥物副作用：長期服用的某些藥物可能有神經(jīng)系統(tǒng)副作用，導(dǎo)致精神異常。 5.感染：腹腔感染等情況，細(xì)菌產(chǎn)生的毒素可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)精神癥狀。 肝硬化患者出現(xiàn)類似精神病癥狀可能是多種原因造成的，需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查，如檢測血氨、電解質(zhì)、進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查、評估感染情況等，以明確病因并針對性治療。
2025-01-22 00:23
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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