47歲，上下復(fù)視4年，本地未查明，同仁掛何科？
我今年47歲4年前就有上下復(fù)視的現(xiàn)象經(jīng)多名本地專(zhuān)家檢查沒(méi)有找到原因頭部核磁未發(fā)現(xiàn)占位性病變OCT、黑視屏、散瞳、屈光、散光、青光眼等等方面均做過(guò)多次檢查眼壓經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的連續(xù)測(cè)試大約在20左右曾經(jīng)治療情況和效果：未查明原因沒(méi)有進(jìn)行治療想得到怎樣的幫助：想咨詢(xún)掛北京同仁醫(yī)院的那個(gè)科室可以查明原因（）
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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上下復(fù)視可能與神經(jīng)問(wèn)題、眼部肌肉問(wèn)題、內(nèi)分泌問(wèn)題、營(yíng)養(yǎng)缺乏、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1.神經(jīng)問(wèn)題：動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)或外展神經(jīng)等損傷或病變可能導(dǎo)致復(fù)視。例如腦部的微小血管病變影響神經(jīng)傳導(dǎo)。 2.眼部肌肉問(wèn)題：眼外肌的炎癥、外傷或者先天性發(fā)育不良等。像眼外肌炎會(huì)影響肌肉功能。 3.內(nèi)分泌問(wèn)題：甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能影響眼部肌肉的代謝和功能，從而引發(fā)復(fù)視。 4.營(yíng)養(yǎng)缺乏：維生素B1、B12等缺乏可能影響神經(jīng)功能，進(jìn)而導(dǎo)致復(fù)視。 5.自身免疫性疾?。豪缰匕Y肌無(wú)力，會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力，包括眼部肌肉，導(dǎo)致復(fù)視。 上下復(fù)視的原因較為復(fù)雜，可能涉及多個(gè)系統(tǒng)的問(wèn)題。需要進(jìn)行全面的檢查評(píng)估來(lái)確定病因。
2025-01-23 00:24
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