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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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出現(xiàn)這種情況可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌橋、血液黏稠度增加、血管炎等有關(guān)。 1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化:冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積,形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄,心肌供血不足?;颊邞?yīng)改善生活方式,如戒煙限酒、低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等??墒褂冒⑺酒チ?、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物治療。 2.血管痙攣:血管突然收縮,減少心肌供血。要避免情緒激動(dòng)、過度勞累等誘發(fā)因素??墒褂玫貭柫?、尼可地爾等藥物緩解痙攣。 3.心肌橋:部分冠狀動(dòng)脈走行于心肌內(nèi),心肌收縮時(shí)壓迫血管。癥狀較輕時(shí)可藥物治療,如β受體阻滯劑(美托洛爾等)。 4.血液黏稠度增加:可使血流緩慢,影響心肌供血。要多喝水,必要時(shí)使用抗血小板聚集藥物。 5.血管炎:血管壁炎癥影響血流??赡苄枰褂锰瞧べ|(zhì)激素(潑尼松等)、免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺等)等治療,但需在醫(yī)生評(píng)估下使用。 心電圖查出心肌缺血且伴有心跳加速、雙腿無力和欲死感是較為復(fù)雜的情況,多種因素可導(dǎo)致,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-23 06:24
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性(動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心臟病,亦稱缺血性心臟病。主要的癥狀為心絞痛,不同人的心絞痛發(fā)作表現(xiàn)不一。多數(shù)人形容其為"胸部壓迫感","悶脹感""憋悶感",部分病人感覺向雙側(cè)肩部、背部、頸部、咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油緩解。藥物治療主要是用一些擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥如硝酸甘油、硝苯比啶以及一些抗凝劑與一些中成藥進(jìn)行治療,需要堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物才能控制發(fā)作,防止出現(xiàn)心梗以及其他并發(fā)癥。對(duì)于一些比較嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄應(yīng)該及時(shí)作支架手術(shù)治療。
2016-02-18 23:47
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