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閉經(jīng) 55 天，試紙懷孕，陰道出血，B 超異常，是宮外孕嗎？咋治？

2025-01-20 09:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

醫(yī)生您好:我閉經(jīng)55天了,試紙測(cè)懷醫(yī)生您好:我閉經(jīng)55天了,試紙測(cè)懷孕了,可昨晚陰道開(kāi)始出血,今早做B超:子宮右測(cè)可見(jiàn)7.3x4.1cm不規(guī)則包塊,邊不齊,內(nèi)回聲不均勻,未見(jiàn)明顯血流信號(hào).左附件區(qū)未見(jiàn)異?；芈?子宮直腸窩內(nèi)可見(jiàn)3.7x1.7cm不規(guī)則液性暗區(qū).超聲提示:子宮肌瘤;盆腔包塊;盆腔積液(少量).請(qǐng)問(wèn)我是宮外孕嗎?該如何治療?補(bǔ)充提問(wèn)提問(wèn)時(shí)間:2008-7-2117:21:11

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

閉經(jīng) 55 天，試紙顯示懷孕但陰道出血，B 超提示子宮肌瘤、盆腔包塊、盆腔積液，是否為宮外孕需綜合判斷，包括血 HCG 水平、B 超復(fù)查、臨床表現(xiàn)等。治療方法取決于最終診斷，可能包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 診斷：需要多次檢測(cè)血 HCG 水平，觀察其增長(zhǎng)情況。如果增長(zhǎng)緩慢或不升反降，宮外孕可能性增加。同時(shí)，間隔一定時(shí)間復(fù)查 B 超，了解包塊變化。 2. 宮外孕可能：若確診為宮外孕，治療方式有藥物治療，如甲氨蝶呤、米非司酮等，適用于病情較輕、包塊較小、無(wú)破裂風(fēng)險(xiǎn)的情況。 3. 手術(shù)治療：如果宮外孕包塊較大、有破裂出血風(fēng)險(xiǎn)或藥物治療無(wú)效，需進(jìn)行手術(shù)，如輸卵管開(kāi)窗取胚術(shù)、輸卵管切除術(shù)等。 4. 子宮肌瘤影響：如果出血與子宮肌瘤有關(guān)，且肌瘤較大引起明顯癥狀，可能需要手術(shù)切除肌瘤。 5. 盆腔積液處理：少量盆腔積液可能是生理性的，會(huì)自行吸收。如果是炎癥引起，需進(jìn)行抗炎治療，常用藥物有頭孢曲松鈉、甲硝唑等。總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善檢查，明確診斷，選擇合適的治療方案。
2025-01-20 11:07

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回答1
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

你好1建議復(fù)查血HCG及做后穹隆穿刺檢查,進(jìn)一步明確診斷.
2016-02-18 17:06

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