治療后病情有好轉(zhuǎn)但進(jìn)展不明顯，疑似腦炎，怎么辦？
，一直用的青霉素、激素、頭孢進(jìn)行治療。5天前，眼睛會(huì)自己睜開(kāi)，手腳能活動(dòng)，但是眼神不自主（手在眼前晃動(dòng)時(shí)他的眼珠不會(huì)跟著動(dòng)），但這兩天好轉(zhuǎn)情況不是很明顯，有自主呼吸但呼吸機(jī)還不能撤下。醫(yī)院判斷是腦部的問(wèn)題，疑似病毒性腦炎腦干腦炎，但各項(xiàng)數(shù)據(jù)也不能全面支持，只能從臨床表現(xiàn)看是腦部問(wèn)題。
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
-
對(duì)于這種治療后病情有一定改善但進(jìn)展不明顯，且疑似病毒性腦炎或腦干腦炎的情況，需要綜合考慮多種因素，包括病情評(píng)估、進(jìn)一步檢查、治療調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練以及護(hù)理要點(diǎn)等。 1.病情評(píng)估：詳細(xì)了解患者的癥狀變化，如意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)等，結(jié)合影像學(xué)檢查（如頭顱 CT、MRI）和實(shí)驗(yàn)室檢查（如腦脊液檢查、病毒抗體檢測(cè)），以更準(zhǔn)確地判斷病情。 2.進(jìn)一步檢查：若現(xiàn)有檢查數(shù)據(jù)不充分，可能需要進(jìn)行腦電圖、神經(jīng)電生理檢查等，有助于明確腦部功能異常的部位和程度。 3.治療調(diào)整：根據(jù)病情變化，調(diào)整藥物治療方案。如抗病毒藥物（阿昔洛韋、更昔洛韋）、脫水降顱壓藥物（甘露醇、呋塞米）、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（甲鈷胺、維生素 B1）等。 4.康復(fù)訓(xùn)練：在病情允許的情況下，盡早開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 5.護(hù)理要點(diǎn)：密切觀察生命體征，保持呼吸道通暢，預(yù)防并發(fā)癥（如肺部感染、壓瘡）。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要醫(yī)生綜合各種因素進(jìn)行判斷和處理，患者和家屬要積極配合治療和護(hù)理，以爭(zhēng)取更好的康復(fù)效果。
2025-01-21 00:05
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
許多病毒性腦炎患者可完全恢復(fù)。存活與康復(fù)的機(jī)會(huì)很大程度上取決于病毒的類型。如細(xì)菌性腦膜炎得到及時(shí)治療，死亡率不到10％。但如果診治延誤，可造成不可逆的腦損害甚至死亡，特別是嬰兒和老人。大多數(shù)人可以完全康復(fù)。某些后遺癥，則需要終身治療。皰疹腦炎可引起嚴(yán)重的腦損害，但可用阿昔洛韋治療。為了保證更好的恢復(fù)，治療應(yīng)在進(jìn)入昏迷前盡早開(kāi)始。成人愈后較好，而兒童恢復(fù)則需要較長(zhǎng)時(shí)間，嬰兒可能遺留有不可逆損害。如果確定治療比較及時(shí)的話，應(yīng)該不會(huì)留下后遺癥的，而且治愈的可能是很大的，注意及時(shí)觀察不要耽誤治療。答案補(bǔ)充不會(huì).
2016-02-18 09:40
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是病毒性腦炎? 病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實(shí)質(zhì)的炎癥，導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變，臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識(shí)障礙。當(dāng)病毒感染累及腦實(shí)質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時(shí)，病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis)，多數(shù)病毒性腦炎為自限性，預(yù)后良好，但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床過(guò)程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人，約為16/10萬(wàn)人年，已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見(jiàn)病、多發(fā)病。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 昆明康瑞醫(yī)院陳鴻耀：脊髓損傷的神經(jīng)外...
- 實(shí)時(shí)分享!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排名前十-...
- 實(shí)時(shí)更新!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪個(gè)醫(yī)院好...
- 實(shí)力突出!貴陽(yáng)哪家治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比...
- 口碑認(rèn)證!貴陽(yáng)哪家正規(guī)醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科...
- 榜單實(shí)時(shí)公開(kāi)!吉林好的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院1...
- 熱搜排名!貴陽(yáng)神經(jīng)內(nèi)科去哪個(gè)醫(yī)院看-...
- 近期公布!濱州神經(jīng)內(nèi)科選哪個(gè)醫(yī)院-濱...
- 榜單推薦!吉林神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪些好-吉...
- 榜單明細(xì)!朝陽(yáng)哪家的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院比較...
