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85 歲老人心衰房顫雙腳浮腫補(bǔ)白蛋白無(wú)效怎辦

2025-01-21 10:04 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：心力衰竭

問(wèn)題：

我父親85歲，今年住院二次，診斷心衰、房顫有好轉(zhuǎn)，現(xiàn)雙腳浮腫醫(yī)生說(shuō)白蛋白低造成，補(bǔ)充白蛋白二周未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，現(xiàn)行走困難，怎么辦

回答2
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85 歲老人因心衰、房顫住院，現(xiàn)雙腳浮腫，補(bǔ)充白蛋白兩周未見(jiàn)好轉(zhuǎn)且行走困難?？赡芘c心功能不全、下肢靜脈回流障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物副作用、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 心功能不全：心衰會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降，引起體循環(huán)淤血，出現(xiàn)下肢浮腫。治療上需使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫，同時(shí)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等改善心功能。 2. 下肢靜脈回流障礙：可能存在下肢靜脈血栓或瓣膜功能不全，影響血液回流。需通過(guò)下肢血管超聲檢查明確，必要時(shí)使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 3. 營(yíng)養(yǎng)不良：除白蛋白低外，還可能缺乏其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)等。 4. 藥物副作用：某些治療心衰、房顫的藥物可能導(dǎo)致水腫。需評(píng)估藥物使用情況，必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 合并其他疾?。喝缒I臟疾病、甲狀腺功能減退等。需完善相關(guān)檢查，如腎功能、甲狀腺功能等，針對(duì)病因治療。老人的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-22 03:30

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回答1
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楊東銀醫(yī)師

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你好，你父親這個(gè)情況還是屬于一個(gè)循環(huán)方面不好，另外有沒(méi)有檢查腎臟方面，由于年紀(jì)比較大，目前也只能以補(bǔ)充為主。
2016-02-18 22:00

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什么是心力衰竭? 　　心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加，心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。查看全文»

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