膽汁反流性胃病多年治療效果不佳，求指導
張五星大夫;您好！我看了您關于用中荮冶淺表胃炎伴膽汁反流老胃病的咨詢內容，感覺對我的胃病有同感。本人在07年4月因膽結石做了膽切除術，從09年開始就覺得胃不好，10年做胃鏡發(fā)現(xiàn)淺表性胃炎和胃竇糜爛，11年做胃鏡見胃竇散在隆起性糜爛和十二指腸球部前壁可見紅色潰瘍瘢痕組織切片胃竇中度淺表性炎，急性活動，輕度腸上皮化生，部分腺體輕度異型増生。12年胃鏡十二腸球部潰瘍，非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛，膽汁反流，病理診斷胃竇中度淺表性炎伴部分腺體中度腸上皮化生。在上海.南昌等大醫(yī)院治療無效，從去年4月在河北省中醫(yī)院用中醫(yī)中荮治療至今有些療效但不太顯著。目前的臨床癥狀是反流明顯，胃部有時不適。目前用荮還是河北的中藥另加中成荮胃復春片。傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟等中藥，請大夫百忙之中指導以上治膽汁反流的中藥方或去貴處就診。謝謝！
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回答5
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楊繼民 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
方便門診
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膽汁反流性胃病是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，病因多樣，治療方法也各有不同。包括生活習慣調整、藥物治療、手術治療等。常見病因有幽門功能失常、胃排空延遲、膽系疾病等。 1.病因：幽門功能失常會導致膽汁反流，胃排空延遲使胃內壓力增加，膽汁易反流。膽系疾病如膽囊炎、膽結石也可能引發(fā)。 2.癥狀：常見癥狀有上腹部疼痛、燒心、反酸、惡心、嘔吐等，嚴重時可能影響食欲和體重。 3.檢查：胃鏡檢查是重要的診斷方法，能直接觀察胃內情況。還可進行幽門螺桿菌檢測等。 4.治療：藥物治療常用奧美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促進胃動力，鋁碳酸鎂保護胃黏膜。生活中要注意飲食清淡，避免高脂、辛辣食物。 5.預防：規(guī)律作息，避免精神緊張，戒煙戒酒。 膽汁反流性胃病需要綜合治療和長期管理，患者要積極配合治療，定期復查。
2025-01-21 18:22
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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患了膽汁反流性胃炎最好去正規(guī)醫(yī)院請臨床醫(yī)生具體檢查治療,平時飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多，還要戒煙酒,避免精神緊張，也可考慮吃些蓋胃平片.
2016-02-18 20:24
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽汁反流性胃炎亦稱堿性反流性胃炎，是指由幽門括約肌功能失調或行降低幽門功能的手術等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內容物反流入胃，在胃酸作用下，破壞胃粘膜屏障，引起H彌散增加，而導致的胃粘膜慢性炎癥。明確其診斷主要依靠胃鏡檢查和和胃吸出物測定，同位素測定可了解反流程度。促胃動力藥物：通過促進胃排空，減少膽汁在胃內的停留時間，促進反流物的排空。常用藥物包括甲氧氯普胺(胃復安)、多潘立酮(嗎叮啉)、莫沙必利(新絡納)等2.抑制胃酸藥：胃酸和膽汁有疊加的作用，對胃黏膜的損傷作用強，抑酸藥對膽汁反流者同樣有效。
2016-02-18 13:28
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，膽汁反流性胃炎的中醫(yī)辨證，大多屬于脾胃升降失調、水飲停滯胃脘，兼有肝氣郁結。按此辨證結果對癥下藥，效果比較理想。飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應細嚼慢咽，忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。希望能夠幫到你。
2016-02-18 03:42
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，根據你的描述，膽汁反流性胃炎伴糜爛，主要是內服胃腸動力藥，促進膽汁向下排泄，比如嗎丁啉或胃復安等。其次是內服胃粘膜保護藥，可以口服奧美拉唑。多喝水，易消化飲食，保持室內空氣流通，建議內服奧美拉唑和嗎丁啉就可以了。
2016-02-18 01:54
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