65歲老人肝硬化腹水惡化如何應(yīng)對
我公公今年65歲了，肝硬化腹水已經(jīng)3年了，近三個(gè)月病情惡化，腹水撐得走不下路了，瘦的皮包骨頭的，腹水脹的肚子睡不著覺，全家人看著很心疼，該怎么辦呢，已經(jīng)去了醫(yī)院住院了，可是還是這個(gè)樣子
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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肝硬化腹水惡化是一種嚴(yán)重的情況，可能與肝功能減退、門靜脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留、感染等有關(guān)。需要綜合治療，包括藥物治療、穿刺引流、飲食調(diào)整等。 1. 肝功能減退：肝臟合成蛋白能力下降，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，引起腹水?？墒褂帽８嗡幬?，如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊等。 2. 門靜脈高壓：使腹腔內(nèi)血管壓力升高，液體滲出?？煽紤]使用降低門靜脈壓力的藥物，如普萘洛爾。 3. 低蛋白血癥：補(bǔ)充白蛋白有助于提高血漿膠體滲透壓，減少腹水。 4. 水鈉潴留：限制水和鈉的攝入，使用利尿劑，如螺內(nèi)酯、呋塞米。 5. 感染：積極抗感染治療，根據(jù)感染類型選擇合適的抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 6. 穿刺引流：對于大量腹水，可在嚴(yán)格無菌操作下進(jìn)行穿刺引流。 7. 飲食調(diào)整：低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免粗糙、堅(jiān)硬食物。 肝硬化腹水惡化需要綜合治療，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，密切觀察病情變化，同時(shí)注意患者的心理護(hù)理，增強(qiáng)治療信心。
2025-01-20 17:26
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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早期肝硬化可以通過適當(dāng)?shù)乃幬锊⑴浜巷嬍承睦砑斑\(yùn)動(dòng)等綜合治療和調(diào)理，用藥方面主要用恢復(fù)肝功能、治療肝損傷的中藥，如六味五靈片等中成藥，以達(dá)到逐步逆轉(zhuǎn)肝纖維化及早期肝硬化，并有望達(dá)到臨床治愈需要一個(gè)針對性比較強(qiáng)的系統(tǒng)方案，這個(gè)方案必須針對患者的詳細(xì)病歷及發(fā)病原因制定。
2016-02-18 07:07
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