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乙肝病史致肝硬化伴多種并發(fā)癥如何應(yīng)對

你好,肝硬化-脾功能亢進(jìn)-門靜脈高壓-胃出血-少量腹水。乙肝病史22年。2008年5月份發(fā)現(xiàn)肝硬化,2010年6月2日胃出血,現(xiàn)在有少量腹水。以前在醫(yī)院治療過,現(xiàn)在還在口服西藥。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    肝硬化患者有脾功能亢進(jìn)、門靜脈高壓、胃出血、少量腹水等并發(fā)癥,且有 22 年乙肝病史,需要綜合治療,包括病因治療、對癥治療、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 病因治療:積極抗病毒,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,抑制乙肝病毒復(fù)制,減輕肝細(xì)胞損傷。 2. 脾功能亢進(jìn)處理:若血細(xì)胞嚴(yán)重減少,可能需脾切除手術(shù)。 3. 門靜脈高壓治療:使用普萘洛爾等降低門靜脈壓力。 4. 胃出血應(yīng)對:可采取內(nèi)鏡下止血、使用生長抑素類藥物等。 5. 腹水管理:限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米等。 6. 飲食與生活:低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累和感染。 肝硬化出現(xiàn)多種并發(fā)癥時(shí),治療較為復(fù)雜,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-01-20 17:05
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,脾大是由于肝硬化引起的門脈高壓造成的,只要肝硬化得不到有效治療脾大和門脈高壓的情況就無法解決,就是把脾切掉也只是暫時(shí)緩解門靜脈的壓力,肝硬化仍會(huì)繼續(xù)發(fā)展,肝硬化西醫(yī)還無法治療,用中藥治療可以軟肝縮脾,有效治療肝硬化。

    2016-02-18 14:42
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    目前治療肯定是需要抗病毒和軟肝治療的,但是要看你是否切脾再?zèng)Q定抗病毒治療時(shí)間。

    2016-02-18 12:46
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您好,根據(jù)您的描述,是會(huì)導(dǎo)致脾大的,一般肝硬化都會(huì)出現(xiàn)肝腹水,門靜脈高壓,胃底靜脈曲張,脾亢等癥狀。建議患者積極治療,一般胃底靜脈曲張破裂會(huì)導(dǎo)致大出血,隨時(shí)死亡。目前治療肝硬化最好的治療方法是干細(xì)胞移植術(shù),干細(xì)胞是一類非常原始,具有自我更新和修復(fù)能力的細(xì)胞,將培育好的干細(xì)胞輸入到甘總動(dòng)脈后可以讓其修復(fù)纖維化機(jī)化的肝臟,恢復(fù)功能,達(dá)到治療的目的.胃底靜脈曲張可以考慮介入治療,介入治療是一個(gè)微創(chuàng)治療方法,是在大腿股動(dòng)脈行一個(gè)米粒大小的穿刺孔,將特制的導(dǎo)管插至病變部位的血管,注入栓塞劑,封堵曲張或破裂的血管,能快速止血,效果不錯(cuò)。

    2016-02-18 09:46
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是脾功能亢進(jìn)?   脾功能亢進(jìn)(hypersplenism)是指脾臟因破壞循環(huán)中大量的紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板所引起的一系列臨床癥狀,簡稱脾亢,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。脾亢多繼發(fā)于其他疾病,無明確病因者稱為原發(fā)性脾亢。巨型脾腫大在血吸蟲病肝硬化尤為多見。某些慢性感染如瘧疾、黑熱病或結(jié)核病可致顯著的脾大。一些血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血、慢性粒細(xì)胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»

腹脹 血小板減少
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