58 歲女性高血壓控制良好但心電圖異常咋辦
本人今年58歲，女，患有血壓高，但每天服用1片施慧達和半片倍特樂克控制得很好，一般在110-120/70-80之間。近兩年心電圖經(jīng)常出現(xiàn)T波改變（倒置），還有早博等現(xiàn)象，醫(yī)生說我是心肌缺血。
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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58 歲女性患有高血壓，經(jīng)藥物控制血壓穩(wěn)定，但心電圖出現(xiàn) T 波改變、早搏等，提示心肌缺血。這可能由多種因素導致，如血管狹窄、心肌損傷、心臟負荷過重、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、生活方式不佳等。 1. 血管狹窄：冠狀動脈粥樣硬化是常見原因，脂質(zhì)沉積使血管管腔變窄，影響心肌供血?？赏ㄟ^冠狀動脈造影等檢查明確，治療包括藥物（如阿司匹林、阿托伐他汀等）、介入治療或手術(shù)。 2. 心肌損傷：病毒感染、自身免疫性疾病等可能損傷心肌，影響其功能。需完善心肌酶等檢查，治療以抗病毒、免疫調(diào)節(jié)及營養(yǎng)心肌為主。 3. 心臟負荷過重：長期高血壓未有效控制、心臟瓣膜病等可使心臟負擔增加。應(yīng)積極控制原發(fā)病，必要時手術(shù)治療瓣膜病。 4. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：自主神經(jīng)功能紊亂可能影響心臟節(jié)律和供血?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、心理疏導等改善。 5. 生活方式不佳：如長期吸煙、酗酒、高脂高鹽飲食、缺乏運動等。需戒煙戒酒，改善飲食和增加運動。 總之，對于這種情況，應(yīng)綜合考慮各種可能因素，進行全面檢查和評估，采取針對性的治療措施，并注意改善生活方式，以保護心臟功能。
2025-01-20 15:52
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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一般心肌缺血只可糾之,而難除之,可以加強體質(zhì),改善身體功能,臨床主要是改善患者自我感覺如頭暈心慌,可以用黃芪生脈飲,參麥針,阿膠補血顆粒,心寶,黃芪針等會改善自我感覺癥狀的,如此就行了,一般要注意休息,合理營養(yǎng),不要疲勞,運動勞動在心臟的承受范圍,不可隨意增加心臟負擔,尤要預(yù)防感冒,防止癥狀和自我感覺加重.
2016-02-18 13:49
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您的心電圖提示有心肌缺血的.由于引發(fā)心肌缺血的原因很多,您需要先明確一下病因的,然后再有針對性治療.
2016-02-18 12:12
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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引起心肌缺血最主要、最常見的病因，是冠狀動脈（偶見肺動脈）狹窄。而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化?？梢灶A(yù)防性用藥，如心得安、消心痛、丹參片等。若外出旅行須隨身攜帶硝酸甘油或亞硝酸異戊酯等抗心絞痛藥物。飲食上應(yīng)選擇低膽固醇、低動物脂肪、低熱量、低糖飲食，多食水果、蔬菜及適量蛋白質(zhì)，避免暴飲暴食，戒煙、酒。
2016-02-18 09:50
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你的心肌缺血，實際是冠心病，長期有高血壓或血脂高是引起冠心病的主要原因。冠心病全稱叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，心臟的血管叫冠狀動脈，冠狀動脈供血不足導致心肌缺血，就是冠心病?？梢钥诜头降⑵⑴松〉龋缬行慕g痛可以服用消心痛，如果血脂高口服辛伐他汀。醫(yī)生詢問：你化驗血脂高嗎？
2016-02-18 03:25
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