兩個月男寶疑似敗血癥,概率高嗎?要轉(zhuǎn)院嗎?
黃醫(yī)生,您好。我們寶寶2月24日采血同時(shí)去做了血液細(xì)菌培養(yǎng),醫(yī)生說結(jié)果要3~4天后才能出來。補(bǔ)充問題1:(2010-02-2611:24:31)之前發(fā)帖內(nèi)容:患者性別:男患者年齡:2個月發(fā)病時(shí)間:2月23日下午主要表現(xiàn):2月23日下午發(fā)現(xiàn)寶寶有點(diǎn)發(fā)蔫,送社區(qū)衛(wèi)生院測的體溫39.1,立即送第一人民醫(yī)院掛急診,體溫39度左右,吃泰諾林退燒,當(dāng)晚體溫在36.3~38.5間反復(fù),同時(shí)血液檢測報(bào)告出來,有一項(xiàng)是超敏C血膠蛋白指標(biāo)為71,急診醫(yī)生說這值很高,疑似敗血癥,第二天聯(lián)系熟人安排住院,住院部的主任醫(yī)師說在他看來是普通的感染,讓我們不用擔(dān)心。開單住7天院觀察,期間掛青霉素和頭孢,體溫沒有再上去,今天是第三天,血液報(bào)告又出來了(不過血是住院的時(shí)候采的),超敏C血膠蛋白上升143。醫(yī)生說要觀察一下,現(xiàn)在情況比較穩(wěn)定,過段時(shí)間再測超敏C血膠蛋白的值,急死人了。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:疑似敗血癥2月23日下午5點(diǎn)體溫39度超敏C血膠蛋白值712月23日晚上體溫36.3~38.5度反復(fù)(38.5只出現(xiàn)一次,大部分在37左右)期間服用泰諾林兩次2月24日體溫沒有超出38度掛青霉素和頭孢2月25日體溫正常掛青霉素和頭孢2月26日24日采血報(bào)告出來,超敏C血膠蛋白143補(bǔ)充問題1:(2010-02-2610:43:15)2月24日做了胸片結(jié)果正常補(bǔ)充問題2:(2010-02-2610:45:09)我的問題是:寶寶的敗血癥概率是不是很高?需不需要轉(zhuǎn)到更好的醫(yī)院去?補(bǔ)充問題3:(2010-02-2611:02:17)2月24日采血同時(shí)去做了血液細(xì)菌培養(yǎng),醫(yī)生說結(jié)果要3~4天后才能出來
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              趙蕾 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                兩個月男寶出現(xiàn)發(fā)熱、超敏 C 血膠蛋白指標(biāo)異常等情況,疑似敗血癥。對于寶寶敗血癥的可能性及是否需要轉(zhuǎn)院,需綜合多方面因素判斷,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療效果、醫(yī)院醫(yī)療水平、寶寶身體狀況等。 1. 癥狀表現(xiàn):寶寶目前體溫逐漸穩(wěn)定,癥狀有所改善,這是相對積極的信號,但仍需持續(xù)觀察。 2. 檢查結(jié)果:超敏 C 血膠蛋白指標(biāo)上升,提示炎癥反應(yīng)仍存在,但不能僅依據(jù)此單一指標(biāo)確診敗血癥。 3. 治療效果:目前使用青霉素和頭孢治療,體溫控制較好,說明治療有一定效果。 4. 醫(yī)院醫(yī)療水平:所在醫(yī)院若具備完善的檢查和治療條件,能滿足寶寶的診治需求,則不必急于轉(zhuǎn)院。 5. 寶寶身體狀況:寶寶年齡小,自身免疫力弱,病情變化可能較快,需密切關(guān)注。 綜合來看,目前不能簡單判定寶寶敗血癥的概率高低,是否轉(zhuǎn)院應(yīng)在與醫(yī)生充分溝通、權(quán)衡利弊后決定。同時(shí),繼續(xù)配合醫(yī)生治療,等待血液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,以明確診斷。 2025-01-20 11:07
 
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              李強(qiáng) 醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 三級甲等 普內(nèi)科 
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                                你好,請問作過血液的細(xì)菌培養(yǎng)嗎?單純從這些指標(biāo)還并不能確定的。如果存在有細(xì)菌感染需要積極抗感染治療。 2016-02-18 12:02
 
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              張俊相 住院醫(yī)師 威縣婦女兒童醫(yī)院 二級甲等 外科 
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                                你好,從你提供的情況來看目前還并沒有充分的證據(jù)來證明就是敗血癥的,你能把小孩的具體情況提供詳細(xì)一些嗎?這些檢查需要結(jié)合臨床分析的,目前還并沒有確診,可以等細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來后再作判斷,當(dāng)然有條件的情況下可以去上級醫(yī)院檢查,前提是病情穩(wěn)定,可以轉(zhuǎn)院,否則盲目的轉(zhuǎn)院可能會耽誤治療。 2016-02-18 02:36
 
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什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征,是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌,也可為真菌、分枝桿菌等,病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放,表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀,皮膚淤點(diǎn),肝脾大,進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»
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