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心肌梗塞并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全較為嚴(yán)重，需了解其原理、癥狀、檢查、治療和預(yù)防等。如果身體不適，請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切莫自行用藥。
1.原理：心肌梗塞導(dǎo)致心肌受損，影響二尖瓣功能，造成關(guān)閉不全。
2.癥狀：呼吸困難、乏力、心悸等。
3.檢查：心電圖、心臟超聲等有助于明確診斷。
4.治療：藥物治療如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等；嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。
5.預(yù)防：控制血壓血脂、戒煙、適度運(yùn)動(dòng)、健康飲食。
總之，患者要重視病情，遵循醫(yī)囑治療，定期復(fù)查。

你好，在日常生活中患者注意避免精神過(guò)度緊張：勞累過(guò)度的精神緊張、身體勞累、情緒變化，超過(guò)了人體的調(diào)節(jié)能力，會(huì)引起機(jī)體的內(nèi)分泌、代謝功能、免疫功能紊亂，從而誘發(fā)病情的發(fā)生或使病情加重。

咨詢心肌梗塞并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全的治療。乳頭肌完全斷裂病例未及時(shí)施行外科治療者約75％于起病后24小時(shí)內(nèi)死于休克和心力衰竭；部分?jǐn)嗔颜哳A(yù)后較好，起病后1個(gè)月約50％的病例仍能生存，并逐漸演變?yōu)槁匀毖远獍觋P(guān)閉不全。冠心病人并有二尖瓣關(guān)閉不全者，5年生存率不及50％。乳頭肌完全斷裂產(chǎn)生急性二尖瓣關(guān)閉不全的病例，病情嚴(yán)重，需緊急施行外科治療。慢性缺血性二尖瓣關(guān)閉不合的手術(shù)操作方法取決于病變情況。先作冠狀動(dòng)脈分支大隱靜脈吻合術(shù)，然后再處理二尖瓣，通常經(jīng)房間溝左心房切口顯露二尖瓣。瓣膜病變局限于后瓣葉者，可作二尖瓣成形術(shù)及／或瓣環(huán)縫縮術(shù)。病變位于前瓣葉范圍較廣泛者，則需行瓣膜替換術(shù)。合并室壁瘤及室間隔穿孔者，則經(jīng)左心室切口切除室壁瘤，縫合心室間隔破口，切除病變的乳頭肌和二尖瓣后，作瓣膜替換術(shù)。手術(shù)死亡率與心肌梗塞的范圍、左心室功能狀態(tài)及手術(shù)時(shí)間有密切關(guān)系。發(fā)生心肌梗塞后1周內(nèi)施行外科手術(shù)治療者，手術(shù)死亡率為40％；2～3周后施行手術(shù)者，則降至30％以下。慢性缺血性二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療的早期死亡率則為10～15％。影響手術(shù)死亡率的因素有心功能等級(jí)、左心室噴血分?jǐn)?shù)、手術(shù)時(shí)年齡和是否并有室壁瘤等。術(shù)后3年生存率約為50～65％，多數(shù)病例在術(shù)后1年內(nèi)死亡。

前外與后內(nèi)乳頭肌的頂端各自發(fā)出腱索，連接于二尖瓣瓣葉邊緣，每個(gè)乳頭肌分別負(fù)責(zé)二尖瓣兩個(gè)瓣葉前半部或后半部的腱索功能，在心室收縮時(shí)拉緊二尖瓣防止瓣葉邊緣向左心房翻轉(zhuǎn)，產(chǎn)生關(guān)閉不全，前外乳頭肌的血供來(lái)自左前降支的對(duì)角支和回旋支的邊緣支，而后內(nèi)乳頭肌的血供則僅來(lái)自右冠狀動(dòng)脈的后降支，因此在冠心病人中后內(nèi)乳頭肌較之前外乳頭肌更易發(fā)生缺血性病變，約80%的急性乳頭肌斷裂發(fā)生在后內(nèi)乳頭肌，心肌梗塞造成的乳頭肌壞死斷裂，由于急驟產(chǎn)生二尖瓣關(guān)閉不全，心室收縮時(shí)大量血液從左心室返流入左心房，左心室排血量減少，血壓降低，嚴(yán)重者呈現(xiàn)休克，同時(shí)肺血管充血，出現(xiàn)肺水腫。

你好，心肌梗塞建議做一下造影響檢查，看一下心臟血管狹窄的情況，考慮需要支架，平時(shí)注意清淡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，放松心情。二尖瓣關(guān)閉不全的程度如何？如果是中度以上考慮手術(shù)，建議做一下心臟彩超檢查

心肌梗塞初期病急性期，飲食宜以流質(zhì)為主，進(jìn)少量清湯、牛奶、捅子水類食物，病情好轉(zhuǎn)，逐步改為半流質(zhì)，宜少量多餐。(2)心肌梗塞宜低熱量、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食，以豆油、芝麻油、菜籽油、花生油、玉米油為烹調(diào)用泊，宜多吃豆制品，補(bǔ)充蛋白質(zhì)。食物種類選擇參考冠心病一節(jié)。