咳嗽聲啞懷疑結(jié)核，怎樣確診？
一直有點(diǎn)咳嗽，但不嚴(yán)重，今年2月份就聲音嘶啞一直到現(xiàn)在，今天去做了個(gè)X片也做的血常規(guī)和血沉說是結(jié)核，怎樣才能確認(rèn)
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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咳嗽、聲啞，懷疑結(jié)核，確診需綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查及病理學(xué)檢查等。 1.臨床表現(xiàn)：患者長(zhǎng)期咳嗽、聲音嘶啞，可能伴有低熱、盜汗、乏力、消瘦等癥狀。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血常規(guī)、血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD 試驗(yàn)）、結(jié)核感染 T 細(xì)胞檢測(cè)（T-SPOT.TB）等。若血沉加快、PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽性、T-SPOT.TB 陽性，提示結(jié)核感染可能。 3.影像學(xué)檢查：胸部 X 片是初步篩查手段，若發(fā)現(xiàn)可疑病灶，還需進(jìn)一步做胸部 CT 檢查，更清晰地顯示肺部病變情況。 4.病原學(xué)檢查：通過痰涂片找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌等方法，若能找到結(jié)核菌，可確診。 5.病理學(xué)檢查：對(duì)于一些難以明確診斷的病例，可能需要進(jìn)行支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺活檢，通過病理檢查明確診斷。 總之，結(jié)核的確診需要綜合多種檢查方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查，以明確診斷并制定合理的治療方案。
2025-01-20 22:13
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這種情況建議查下喉鏡看下是否有聲帶息肉或小結(jié)的可能。
2016-02-18 05:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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多數(shù)考慮是由于咽喉炎導(dǎo)致的，是聲帶水腫或是咽喉炎的話，運(yùn)用霧化治療都可以有效好轉(zhuǎn)的，但最好是配合口服藥或是中醫(yī)藥調(diào)理治療，這樣更好點(diǎn)。
2016-02-17 22:42
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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