懷孕 6 個月查出膽囊結石如何治療
我已懷孕6個月，近2個月一直疼，伴有嚴重嘔吐一直以為是孕期反映胃不舒服，昨天半夜疼痛加重，強烈嘔吐伴有背痛。120急救送到醫(yī)院，經過B超查出是膽囊結石，醫(yī)生說要掛鹽水，或者開刀。我說我已懷孕，醫(yī)生不負責任。隨便敷衍。檢查結果是膽囊內見多個強回聲伴身影。大小約5MM.請教我懷孕期怎么治療。對胎兒有影響嗎？能掛鹽水嗎？該注意什么呢？第一次問題補充:(2007-8-410:28:25)補充:那現在如果出現疼痛該怎么辦，是忍著不吃藥不吊水呢，還是接受治療！
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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懷孕 6 個月查出膽囊結石，治療需謹慎，要考慮胎兒安全。包括疾病影響、治療選擇、疼痛應對、日常注意、預后情況等。 1. 疾病影響：膽囊結石可能導致膽囊炎、膽絞痛等，影響孕婦消化和營養(yǎng)吸收，嚴重時可能引起感染。 2. 治療選擇：一般先嘗試保守治療，如調整飲食、控制炎癥。若癥狀嚴重，可能需在權衡利弊后進行手術。 3. 疼痛應對：疼痛發(fā)作時，盡量先嘗試熱敷、調整體位等非藥物方法。若無法緩解，需在醫(yī)生指導下使用對胎兒影響小的藥物，如間苯三酚、硫酸鎂等。 4. 日常注意：飲食清淡，避免高脂、高膽固醇食物，少量多餐。保持心情舒暢，適量活動。 5. 預后情況：多數經過合理治療可緩解癥狀，待分娩后再進一步處理結石。但少數情況可能較復雜，需密切監(jiān)測。 總之，孕婦膽囊結石的治療需綜合考慮多種因素，以保障孕婦和胎兒的安全，建議在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的治療和指導。
2025-01-21 04:44
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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如保守治療有效,就等分娩以后再做保膽手術,如果保守治療無效,就可以做簡單有效,安全的保膽手術,因為已經發(fā)現有功能的膽囊切除（無論是開腹還是經腹腔鏡）后存在以下五個問題：1。膽囊切除所致的膽道損傷問題還未完全避免。2成石膽汁來自肝臟，從改正脂質代謝解決膽汁成分的思路發(fā)展看，較切除膽囊更為合理。3。功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質代謝的變化，不能完全代償恢復。4。現已發(fā)現膽囊具有某些免疫功能切除后對人體的長遠影響值得研究。5。目前膽石癥患者如此之多，是一個社會問題，顯然不是手術切除可以解決的（見當代膽道外科學）。這些后果，醫(yī)生事前不可能細講，在手術同意書上也只是用“可能出現各種并發(fā)癥”來表示，在出現膽道損傷等嚴重并發(fā)癥時，醫(yī)生多是用病情復雜，不可抗拒來解釋，很難評為醫(yī)療事故。當你咨詢了一些醫(yī)生，他們都說切除膽囊對人沒有影響，這是沒有輪到他自己，在問到是否可以保膽時，他們千篇一律的說，保膽后會復發(fā)，其實他們說的是舊的保膽手術，而新的保膽手術已經不是他們所知道的一取了之，被動等待復發(fā)的舊辦法，由于采用了許多防止復發(fā)的措施，使5-10年的復發(fā)率從以前的30-40%降低到2-4%或更低，而且遠不會發(fā)生膽囊切除那些可怕的后果，如免疫功能低下及膽囊切除后大腸癌和膽總管結石的發(fā)病率升高，至死至傷等。腹腔鏡只改進了器械，沒有改變膽囊切除引起的后果，特別是嚴重并發(fā)癥的發(fā)病率比開腹的更高，更不能與保膽手術相比，他的好處拔得如此高，完全是占領市場的宣傳，所以用腹腔鏡切除有功能的膽囊，是以犧牲機體內環(huán)境為代價來換取切口美容的手術。能保膽才是真正的微創(chuàng)手術，具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口，用膽道鏡將結石或息肉取盡，再加上防復發(fā)的措施患者2-3天可出院，這樣既去除了結石又保留了膽囊。所以要想保膽，就要趁膽囊功好的時侯治療。，上海海江醫(yī)院，杭州同濟醫(yī)院，天津寧河縣醫(yī)院可做保膽手術。
2016-02-17 17:08
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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那你就換個醫(yī)院.膽結石是個擇期手術,掛水那要看是掛的什么藥了.如果癥狀消失了.就先不要手術.
2016-02-17 09:34
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