76 歲老人骨髓有核細(xì)胞增生活躍、額骨多發(fā)骨質(zhì)破壞,多發(fā)性骨髓瘤是否化療?
骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍,額骨多發(fā)骨質(zhì)破壞無76歲老人的多發(fā)性骨髓瘤是否該化療?化驗(yàn)、檢查結(jié)果:骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍,漿系:19%
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                    回答4我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              尹君 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 耳鼻喉科 
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                                對于 76 歲老人出現(xiàn)骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍、額骨多發(fā)骨質(zhì)破壞的多發(fā)性骨髓瘤情況,是否化療需要綜合考慮患者的身體狀況、疾病分期、治療意愿、合并疾病以及預(yù)期治療效果等因素。 1. 身體狀況:如果老人身體一般情況較好,能夠耐受化療帶來的副作用,化療可能是可行的選擇。但如果身體虛弱,可能需要謹(jǐn)慎評估。 2. 疾病分期:早期階段,化療可能更有助于控制病情;晚期則要權(quán)衡利弊。 3. 治療意愿:尊重老人自身的治療意愿,若其對化療有強(qiáng)烈抵觸,可考慮其他溫和治療方式。 4. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有嚴(yán)重的心腦血管疾病、肝腎功能障礙等,化療風(fēng)險(xiǎn)會增加。 5. 預(yù)期治療效果:通過評估預(yù)期能取得的療效,如能顯著緩解癥狀、延長生存期,化療的意義較大。 總之,對于 76 歲老人的多發(fā)性骨髓瘤是否化療,需要綜合多方面因素,與醫(yī)生充分溝通,制定個(gè)體化的治療方案。 2025-01-21 15:22
 
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              孔書雪 醫(yī)師 河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院 二級甲等 內(nèi)科 
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                                你好,看你說的病人的病情,那看像現(xiàn)在身體狀況還好的話,這樣看也可以考慮先進(jìn)行化療也是會比較好的而因?yàn)榛煹母弊饔幂^大,對身體上會有很大的傷害,那還可在化療期間同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)來進(jìn)行對癥治療的,這樣治療也是會有非常好的效果的 2016-02-17 11:43
 
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              王海龍 醫(yī)師 邢臺市威縣第二人民醫(yī)院 二級甲等 內(nèi)科 
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                                你好,病人看有檢查出患了多發(fā)性骨髓瘤的病情了,那看病人年齡較大,如果說身體狀況還好,化療是可以考慮做的但因?yàn)榛煹母弊饔幂^大,對身體上會有很大的傷害,那可在化療期間同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)的辨癥來進(jìn)行對癥治療的,這樣也是會有非常好的效果的 2016-02-17 10:14
 
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià) - 
                                    
                                        
                                              吳志全 主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院 二級甲等 兒科 
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                                多發(fā)性骨髓瘤無根治療法,以抗腫瘤化療為主?;颊咭话闱闆r較好,血象及肝、腎功能正常,才能耐受化療。凡有下列情況之一者,應(yīng)慎重考慮藥物的種類與劑量:[1]年老體弱;[2]以往經(jīng)過多種化療或與放療同時(shí)進(jìn)行;[3]肝、腎功能異常;[4]明顯貧血;[5]白細(xì)胞或血小板低于正常值;[6]營養(yǎng)不良、血漿蛋白明顯減少;[7]腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移;[8]腎上腺皮質(zhì)功能不全;[9]有發(fā)熱、感染或其它并發(fā)癥;[10]心肌病變等;[11]慢性肺功能不全。醫(yī)生詢問: 2016-02-17 06:23
 
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個(gè)月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»
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