皮質(zhì)醇減少治療能否擺脫激素藥？
醫(yī)生說(shuō)；皮質(zhì)醇減少，發(fā)病時(shí)嘔吐、四肢無(wú)力、短時(shí)昏迷，已住院四次，最后一次才查到病因。曾經(jīng)治療情況和效果：第次治療醫(yī)院當(dāng)成胃病治，一年以后又發(fā)病，仍當(dāng)成胃病治、第三次做了許多檢查包括CT、備餐、胃鏡、電解質(zhì)、治療一周后出院。不到一個(gè)月再次住院，這次確珍為皮質(zhì)醇減少，住十天院后，開(kāi)了強(qiáng)的松、阿法骨化醇軟膠囊、每日一次，一粒強(qiáng)的松、二粒膠囊，基本正常，但藥不能停用，一旦停用，癥狀仍相以前一樣。想得到怎樣的幫助：怎樣治療才能不再用激素藥？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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皮質(zhì)醇減少的治療較為復(fù)雜，涉及病因查找、癥狀控制、藥物選擇、生活調(diào)理及長(zhǎng)期隨訪等。要擺脫激素藥并非易事，需綜合多種因素，包括病因治療、替代治療效果、身體自身調(diào)節(jié)能力、生活方式改善以及定期復(fù)查評(píng)估。 1.病因治療：明確導(dǎo)致皮質(zhì)醇減少的具體病因，如腎上腺疾病、下丘腦-垂體疾病等，針對(duì)病因進(jìn)行治療。例如，若是腎上腺結(jié)核引起，需進(jìn)行抗結(jié)核治療。 2.替代治療效果：目前使用的強(qiáng)的松等激素替代治療，需觀察其控制癥狀的效果和身體的耐受情況。如果替代治療效果良好且穩(wěn)定，有可能逐漸減少激素用量。 3.身體自身調(diào)節(jié)能力：部分患者隨著身體的恢復(fù)，自身的皮質(zhì)醇分泌功能可能逐漸改善，但這需要時(shí)間和個(gè)體差異。 4.生活方式改善：保持良好的作息，避免過(guò)度勞累和精神壓力，均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有助于提高身體整體健康狀況。 5.定期復(fù)查評(píng)估：定期監(jiān)測(cè)皮質(zhì)醇水平、電解質(zhì)、血壓、血糖等指標(biāo)，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。 總之，皮質(zhì)醇減少的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，能否擺脫激素藥依賴需要綜合多方面因素?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，積極配合治療和復(fù)查，以爭(zhēng)取更好的治療效果。
2025-01-20 12:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，這種情況建議先到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，明確具體的情況，積極在醫(yī)生的指導(dǎo)對(duì)癥治療的。一般是需要住院治療的。
2016-02-17 13:38
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