兒童左側(cè)橋小腦區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫與足部癥狀關(guān)聯(lián)如何?
左側(cè)橋小腦區(qū)蛛網(wǎng)膜襄腫我兒子左側(cè)橋小腦角區(qū)見有一直徑1.7cm大小串狀長T1長T2信號影,其內(nèi)信號均勻,邊緣光整,向下延伸至延髓周圍蛛網(wǎng)膜下腔,病變向右擠壓腦干,向后擠壓左側(cè)小腦半球,增強后病灶無強化,雙側(cè)聽神經(jīng)形態(tài)大小信號正常,腦室,腦池?zé)o擴張積水,腦溝無增寬,狹窄,中線結(jié)構(gòu)居中。主要癥狀:獨走時右足前掌內(nèi)側(cè)先或足跟同時著地,右足著地時間比左足短,雙足中部內(nèi)側(cè)壓力大,重心轉(zhuǎn)移曲線來回扭曲同,提示:右足尖足,右足著地時間短,雙足扁平外翻,平衡功能差。
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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兒童左側(cè)橋小腦區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫可能會對周圍組織產(chǎn)生壓迫,影響神經(jīng)功能,從而導(dǎo)致一系列癥狀,如足部的異常表現(xiàn)。其影響因素包括囊腫大小、位置、對神經(jīng)的壓迫程度、神經(jīng)損傷情況及身體的代償能力等。 1. 囊腫大?。喝裟夷[較大,對周圍組織的壓迫更明顯,可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,影響足部運動。 2. 位置:位于橋小腦區(qū)的特殊位置,容易影響與足部運動相關(guān)的神經(jīng)傳導(dǎo)通路。 3. 對神經(jīng)的壓迫程度:嚴(yán)重的壓迫可造成神經(jīng)損傷,影響足部肌肉的控制和感覺。 4. 神經(jīng)損傷情況:神經(jīng)損傷若不可逆,足部癥狀可能難以完全恢復(fù)。 5. 身體的代償能力:兒童身體的代償能力不同,對癥狀的表現(xiàn)和恢復(fù)也有影響。 總之,左側(cè)橋小腦區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫與足部癥狀存在一定關(guān)聯(lián),需要綜合多方面因素評估。對于這種情況,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的檢查和評估,制定合適的治療方案。
2025-01-17 03:51
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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蛛網(wǎng)膜囊腫常以頭痛為首發(fā)癥狀,而定位癥狀并不明顯,在手術(shù)前應(yīng)排除其它病癥引起頭痛的因素.對藥物治療的反應(yīng),脫水治療有效表明存在一定的顱內(nèi)高壓.囊腫是否存在進展,同時與癥狀的發(fā)展相伴行.手術(shù)方式包括直接與間接手術(shù),前者通過開顱或內(nèi)鏡手術(shù)將囊壁切除或?qū)⒛夷[與蛛網(wǎng)膜下腔,腦室交通;后者使用分流裝置將囊液引流至腹腔.從理論上講囊壁切除是最為理想的手術(shù)方法(顯微手術(shù)將囊腫全部切除),但由于位置深在,囊壁與正常的神經(jīng)結(jié)構(gòu)嚴(yán)密粘連,很少能全切囊壁,常因腫瘤囊壁切除較少而出現(xiàn)囊腫復(fù)發(fā).故近來我科采用內(nèi)鏡下手術(shù),在微創(chuàng)手術(shù)條件下,將囊腔與蛛網(wǎng)膜下腔打通,同時切除一部分囊腫包膜,有效地減少囊腫復(fù)發(fā)率.分流手術(shù)的優(yōu)點是技術(shù)簡單,并發(fā)癥少及死亡率低,囊腫體積的減少是逐步的,其缺點是存在感染和分流管機械性等并發(fā)癥,臨床癥狀多能緩解.首先應(yīng)該明確,珠網(wǎng)膜囊腫屬于先天性疾病,與三次外傷史沒有必然聯(lián)系.:累及8個層面,最大4×3cm大小的囊腫已不算小,況且有中線偏移,應(yīng)該說情況還是比較嚴(yán)重的.對于11個月大的小兒,囟門尚未閉合,因此對腦內(nèi)容物增大有一定的緩沖作用,所以尚未表現(xiàn)出顱內(nèi)壓增高的癥狀,也就是說現(xiàn)在的一切正常實際上有可能是掩蓋了癥狀.從積極的原則上講,在臨床上此種情況已經(jīng)有了手術(shù)的指征,應(yīng)該進行手術(shù)治療.考慮到小兒年齡幼小,亦可短期觀察,確定治療方案.具體方法是過1~2個月復(fù)查CT,前后對比,看囊腫有無進展,如果有明顯增大,則需要立即手術(shù)治療.
2016-02-17 02:37
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,這珠網(wǎng)膜囊腫為良性腦囊腫的一種,較小的囊腫無需特殊治療.囊腫如果有增大趨勢或?qū)χ車X組織已構(gòu)成壓迫出現(xiàn)癥狀時需手術(shù)治療.順祝健康!
2016-02-16 20:01
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!蛛網(wǎng)膜囊腫,屬于先天性良性腦囊腫病變。你可以繼續(xù)觀察,定期復(fù)查頭顱CT片子了解囊腫是否有增大趨勢。只有不斷增大引起癥狀的囊腫才需要治療。如果不引起癥狀,不逐漸增大,只能看作先天性的結(jié)構(gòu)異常,和胎記的性質(zhì)一樣,是不需要治療的。需要治療則需手術(shù)治療對囊腫進行內(nèi)減壓及囊壁切除。手術(shù)的適應(yīng)癥包括: 1、囊腫體積逐漸增大,直徑超過7cm; 2、囊腫造成腦室受壓、中線偏移或者顱內(nèi)高壓而出現(xiàn)明顯頭痛; 3、囊腫伴發(fā)癲癇且經(jīng)腦電圖檢查定位與囊腫部位符合; 手術(shù)治療的基本原理是消除病變產(chǎn)生的壓力,降低其對腦組織的壓迫,建立良好的腦脊液交通,促進腦組織發(fā)育。
2016-02-16 17:01
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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此區(qū)域最常見的是囊腫和膽脂瘤,都是先天病變,可以做一個磁共振的DWI成像進行鑒別診斷,手術(shù)應(yīng)該是最佳的治療手段,手術(shù)的難度也不是很大,切除病變的同時能夠明確診斷
2016-02-16 15:42
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