十歲女童曾患肺炎哮喘現(xiàn)肺動脈高壓，如何診治？
程醫(yī)生，我女兒4歲左右得過一次大灶性肺炎，當(dāng)時右中下肺有實變，后來又引發(fā)了哮喘。哮喘治療到7歲左右就停止了，我們以為好了。今年她十周歲，最近剛被診斷出肺動脈高壓（請見檢查單附件），做過心超和胸部CT檢查后，醫(yī)生診斷為心臟結(jié)構(gòu)是健康的，但有哮喘和鼻炎。目前正在接受哮喘和鼻炎的治療。但肺動脈高壓的原因不明。我非常擔(dān)心，不知道她的肺動脈高壓是因為肺部疾病引發(fā)的還是原發(fā)性的，請問如何診治呢？現(xiàn)在用“沙美特羅替卡松粉吸入劑”治療哮喘，用“丙酸氟替卡松鼻噴霧劑”治療鼻炎。我將女兒的檢查報
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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十歲女童曾患大灶性肺炎、哮喘，現(xiàn)出現(xiàn)肺動脈高壓，病因不明?？赡芘c肺部疾病、心臟問題、遺傳因素、自身免疫性疾病、藥物不良反應(yīng)等有關(guān)。 1.肺部疾?。喝绶窝?、哮喘等長期肺部疾病，可導(dǎo)致肺部血管受損，引起肺動脈高壓。需積極治療原發(fā)病，控制肺部炎癥和哮喘發(fā)作。常用藥物有布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片等。 2.心臟問題：雖然此次檢查心臟結(jié)構(gòu)正常，但某些心臟疾病早期可能結(jié)構(gòu)無明顯異常。需定期復(fù)查，警惕心臟疾病導(dǎo)致肺動脈高壓。 3.遺傳因素：部分肺動脈高壓可能與遺傳相關(guān)，必要時進(jìn)行基因檢測。 4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病，也可能累及肺部血管，引發(fā)肺動脈高壓。需排查相關(guān)自身免疫指標(biāo)。 5.藥物不良反應(yīng)：某些藥物可能影響血管功能，導(dǎo)致肺動脈高壓。需回顧用藥史。 對于該女童的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，以明確病因，并采取針對性的治療措施。同時，家長要密切關(guān)注孩子的癥狀變化，定期帶孩子到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診。
2025-01-16 21:24
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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哮喘一般和患者自身的體質(zhì)有關(guān)，主要是過敏，其它感染也會誘發(fā)哮喘，主要是支氣管哮喘，往往是慢性支氣管炎等炎癥誘發(fā)，長時間的哮喘可以導(dǎo)致肺動脈高壓的。目前治療哮喘最好的療法是，外埋內(nèi)疏中醫(yī)療法，該療法是目前中醫(yī)治療過敏性哮喘最好的療法，
2016-02-17 06:10
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