62 歲老人后腦痛，檢查結(jié)果異常，咋回事？
我今年62歲,近一個(gè)月左右在晚上醒來(lái)時(shí)覺(jué)得后腦痛,白天則不覺(jué)得痛.近一周左右,覺(jué)得痛區(qū)集中在后左腦,白天也隱隱有點(diǎn)痛.昨天看醫(yī)生,作了“磁共振”和“彩色多普勒”.一,磁共振診斷報(bào)告:檢查所見(jiàn):顱腦MR平掃:雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,灰白質(zhì)對(duì)比正常,雙側(cè)大腦半球多發(fā)小斑片狀異常信號(hào),水抑制呈高信號(hào):各腦室,腦池大小形態(tài)正常,中線結(jié)構(gòu)居中,幕下小腦,腦干無(wú)異常顱骨骨質(zhì)完整.篩竇粘膜增厚.診斷意見(jiàn):顱腦MR平掃:1,雙側(cè)大腦半球多發(fā)缺血灶.2,篩竇炎.二,彩色多普勒檢查報(bào)告:超聲所見(jiàn):右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈后壁可見(jiàn)一強(qiáng)回聲區(qū),范圍約9.6*3.2MM,后伴聲影.雙側(cè)頸總動(dòng)脈,雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈管腔內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?雙側(cè)椎動(dòng)脈管腔內(nèi)透聲好.雙側(cè)頸內(nèi)靜脈內(nèi)透聲好.CDFI:右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈斑塊處可見(jiàn)彩色充盈缺損.雙側(cè)頸總動(dòng)脈,雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈,雙側(cè)椎動(dòng)脈,雙側(cè)頸內(nèi)靜脈內(nèi)可見(jiàn)彩色一致的層流.將取樣容積置于上述血管腔內(nèi),可錄得全心動(dòng)周期正向血流頻譜,各血管血流頻譜形態(tài)正常,各血管每分血流量正常.超聲診斷:右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈血管粥樣硬化（考慮鈣化斑形成）雙側(cè)頸總動(dòng)脈,雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈,雙側(cè)椎動(dòng)脈,雙側(cè)頸內(nèi)靜脈血流顯像好
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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62 歲老人出現(xiàn)后腦痛，經(jīng)磁共振和彩色多普勒檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)大腦半球多發(fā)缺血灶、篩竇炎以及右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈粥樣硬化。這可能是由多種因素引起的，如血管問(wèn)題、炎癥、神經(jīng)功能異常等。 1. 血管因素：右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈粥樣硬化形成鈣化斑，影響腦部供血。長(zhǎng)期的血管粥樣硬化可導(dǎo)致血管狹窄，引發(fā)腦缺血，出現(xiàn)頭痛癥狀。 2. 腦部缺血：雙側(cè)大腦半球多發(fā)缺血灶，意味著腦部部分區(qū)域血液供應(yīng)不足，影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致頭痛。 3. 炎癥影響：篩竇炎可引起鼻竇內(nèi)壓力變化和炎癥刺激，牽涉到后腦部位，產(chǎn)生疼痛。 4. 神經(jīng)功能紊亂：隨著年齡增長(zhǎng)，神經(jīng)功能可能出現(xiàn)調(diào)節(jié)異常，對(duì)疼痛的感知和傳導(dǎo)發(fā)生變化。 5. 其他因素：如血壓波動(dòng)、睡眠質(zhì)量差、精神緊張等也可能加重頭痛癥狀。 綜上所述，老人的后腦痛是多種因素共同作用的結(jié)果。治療上需綜合考慮，改善血管狀況、控制炎癥、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能等。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查。
2025-01-20 03:02
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓,高脂血癥,高血粘,高血糖均可促使腦動(dòng)脈硬化,致腦梗塞.治療要從改善腦供血方面考慮,擴(kuò)張腦血管,增加腦血流,促進(jìn)腦細(xì)胞代謝,降低血粘,清除血液內(nèi)的“垃圾”.可口服舒血寧,培他定,步長(zhǎng)腦心痛,阿司匹林腸溶片.或者采用中藥治療效果也很好.同時(shí)生活中注意調(diào)理,生活要有規(guī)律,避免情緒過(guò)分激動(dòng).清淡飲食,低脂,低膽固醇,低糖飲食.多吃海藻類食物和黑木耳,海藻類有升高高密度脂蛋白膽固醇,調(diào)節(jié)血脂代謝和清除血液中的“垃圾”的功能.黑木耳能降低血小板聚集,可降低血粘.配合運(yùn)動(dòng),最好是有氧運(yùn)動(dòng).
2016-02-17 02:55
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好!這是動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊,血栓形成與多發(fā)性腦梗.需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),防止斑塊脫落,導(dǎo)致血管堵塞,甚至危及生命.治療一,可考慮動(dòng)脈內(nèi)膜手術(shù)剝離,消除隱患.同時(shí)降脂溶栓,疏通血管,改善腦供血.二,保守治療：腦動(dòng)脈硬化與腦血栓形成主要由高血壓,高血脂,高血粘；和血管內(nèi)壁增厚沉積凝聚；炎性損傷血管內(nèi)壁及退行性改變,阻塞血流通過(guò),使大腦長(zhǎng)期缺氧缺血,引發(fā)一系列癥狀,在情緒激動(dòng)等因素誘引下發(fā)生腦梗塞.所以必須及早防治,防止腦血管病發(fā)生.腦血栓堵塞血管75%以上出現(xiàn)癥狀,阻塞越大癥狀就越嚴(yán)重.所以必須盡早清除血栓,疏通血管,改善大腦供血,延緩動(dòng)脈硬化,降低危害因素,預(yù)防血栓脫落形成腦梗.1：控制血壓,把血壓控制在合理水平；可根據(jù)情況,合理用藥.2：口服阿司匹林一級(jí)預(yù)防,一日一次,每次100—150mg.3：降脂溶栓,疏通血管,改善血液循環(huán),降低危害因素；最好服用中藥調(diào)節(jié),效果明顯,副作用??；如《腦血通口服液》等,也可口服它汀類藥物,但有一定副作用.《腦血通口服液》（中醫(yī)處方藥）純中草藥組成；活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動(dòng)脈硬化,恢復(fù)動(dòng)脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血,腦血栓,腦梗發(fā)生；特別對(duì)腦血栓偏癱（腦硬）效果突出,填補(bǔ)了溶栓時(shí)間窗后的溶栓,康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.4：必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,心態(tài)平和,低鹽低脂清談飲食,忌煙酒,多喝水,加強(qiáng)鍛煉,提高抗病力.有需要直接咨詢.祝早日康復(fù)!
2016-02-16 23:24
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，你說(shuō)的情況最好采用傳統(tǒng)中藥虻蟲(chóng),水蛭,地龍,三七,金喜貝粉,血丹浸膏治療,這些藥物配合使用具有抗凝,溶栓,止血,降脂,擴(kuò)充血管,改善微循環(huán)等雙向調(diào)節(jié)作用,治療出血性和缺血性中風(fēng)后遺癥,腦栓塞,中風(fēng)偏癱等屢治屢效,一般輕者一個(gè)療程癥狀消失,能進(jìn)行腦力勞動(dòng)和一般體力勞動(dòng),生活完全自理.重者連服3-4個(gè)月亦能治愈.腦栓塞,中風(fēng)偏癱,腦中風(fēng)后遺癥,可分為出血型和缺血型兩大類,前者包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,后者包括腦血栓形成和腦栓塞,上述兩大類病癥采用祖國(guó)醫(yī)學(xué)異病同治的方法,收到了良好的效果.祝早日康復(fù)！
2016-02-16 12:40
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