老人動(dòng)脈瘤手術(shù)后氣管切開(kāi)久未清醒如何封管
老人動(dòng)脈瘤手術(shù)后,氣管切開(kāi),一直不清醒,快三個(gè)月了,怎么封氣管
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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老人動(dòng)脈瘤手術(shù)后氣管切開(kāi)長(zhǎng)期不清醒,封管需綜合評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)、呼吸功能、痰液情況、吞咽功能及有無(wú)感染等。 1.意識(shí)狀態(tài):若患者仍處于昏迷或意識(shí)不清,封管風(fēng)險(xiǎn)較大,需等待意識(shí)好轉(zhuǎn)??赏ㄟ^(guò)格拉斯哥昏迷評(píng)分等評(píng)估。 2.呼吸功能:檢測(cè)血氧飽和度、動(dòng)脈血?dú)夥治龅?,判斷自主呼吸是否足以維持正常的氧合和通氣。 3.痰液情況:觀察痰液的量、性質(zhì)和粘稠度。若痰液過(guò)多過(guò)稠,應(yīng)先進(jìn)行祛痰治療,如氨溴索、乙酰半胱氨酸、氯化銨等。 4.吞咽功能:評(píng)估患者的吞咽能力,防止封管后誤吸。可進(jìn)行吞咽功能評(píng)估試驗(yàn)。 5.有無(wú)感染:檢查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等,確定有無(wú)肺部感染。如有感染,需先控制感染,如使用頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 總之,老人動(dòng)脈瘤手術(shù)后氣管切開(kāi)封管需謹(jǐn)慎,要綜合多方面因素評(píng)估,在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,以確?;颊叩陌踩?。
2025-01-19 23:16
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:老人現(xiàn)在處于昏迷狀態(tài),氣管以切開(kāi),現(xiàn)在無(wú)自主排痰能力,需經(jīng)常吸痰。現(xiàn)在不能封堵氣管,因?yàn)闀?huì)造成痰液阻塞氣道而窒息。
2016-02-16 18:33
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