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四歲九個月女孩門牙松動可能是換牙，也可能與之前的外傷、口腔疾病、營養(yǎng)不良、不良習(xí)慣等有關(guān)。 1.換牙：兒童通常在六歲左右開始換牙，但個體有差異，四歲多換牙也有可能。 2.外傷影響：之前門牙受過外傷，可能損傷了牙根和牙周組織，導(dǎo)致牙齒松動。 3.口腔疾?。喝缪例l炎、牙周炎等，炎癥會破壞牙周支持組織，引起牙齒松動。 4.營養(yǎng)不良：缺乏鈣、維生素 D 等營養(yǎng)元素，會影響牙齒的穩(wěn)固。 5.不良習(xí)慣：經(jīng)常咬硬物或用舌頭舔牙齒等不良習(xí)慣，也可能導(dǎo)致牙齒松動。 家長應(yīng)密切觀察孩子的牙齒情況，注意口腔衛(wèi)生，讓孩子均衡飲食。如果牙齒松動情況加重或出現(xiàn)其他異常，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。

你好,這是正?，F(xiàn)象,建議先觀察,祝你健康

孩子換牙問題　6－12歲是乳牙和恒牙替換時期，牙齒長得不齊就發(fā)生在這個階段。牙齒長得不齊的原因很多，但主要是先天性原因及后天性原因兩種，而后天性原因更為重要?！　∠忍煨栽颍貉例X的生長發(fā)育是受人體內(nèi)外因素影響的。若胎兒在母體內(nèi)受到刺激，或母親在懷孕期間患病及營養(yǎng)不良，都會影響胎兒牙齒和頜骨的正常發(fā)育，導(dǎo)致牙齒萌出后排列不齊。父母牙齒不整齊，也會遺傳給子女?！　『筇煨栽虬ㄒ韵聨追矫妫骸　∫?、使用橡皮奶嘴的方法不正確。給寶寶喂奶時，若奶瓶的位置過于靠前上方，或?qū)殞氶L期仰臥吃奶，就會使下頜向前吸吮，日久使下頜骨及下牙弓前移，上牙弓受壓，形成前牙“地包天”畸形。　　二、乳牙過早脫落或滯留均可導(dǎo)致牙齒長得不齊。乳牙患齲齒未及時治療，或因外傷而脫落，以致出現(xiàn)空隙，這時恒牙還未萌出，兩旁的牙齒就會向空隙移位，使空隙變小，造成以后萌出的恒牙因沒有足夠的位置而歪歪扭扭、里出外進?！　∪⒈馓殷w肥大或鼻腔有病而使鼻子呼吸不暢，造成用口呼吸，睡覺時就要張著嘴。由于氣流從口腔通過，上腭受到向上的壓力而不能正常向下發(fā)育，使上腭向上隆起，上牙弓的左右兩側(cè)也隨之變窄，上牙弓前部向前突出，萌出的前牙不僅向前傾斜，而且常排列錯亂，形成了開唇露齒的面形?！　∷摹⒉涣剂?xí)慣對牙齒的影響有如下幾方面：　　1、吐舌咬舌：在前牙將要萌出時，牙床上有輕度的不適或發(fā)癢，有的兒童就愛吐舌、舐牙齒牙床或咬舌頭。久而久之，就形成吐舌、咬舌習(xí)慣，使正在萌出的牙齒受到舌阻擋，上下門牙不能互相接觸，形成了門牙開口畸形。　　2、舌舔牙：在乳牙松動期，有的兒童喜歡用舌尖去舔，養(yǎng)成習(xí)慣后又去舔剛萌出的恒牙，被舔的牙齒受到向外推力，時間久了牙冠向前方傾斜，呈扇面狀張開，上下嘴唇不易閉攏，呈現(xiàn)“開唇露齒”畸形?！　?、咬指頭或鉛筆：有些兒童喜歡咬手指，或?qū)U筆伸入上下牙之間，結(jié)果使上門牙前突，下門牙后移，牙齒變短，上下牙接觸不上，牙齒擁擠不齊，表現(xiàn)為小開口畸形?！　⊙例X長得亂吃飯有講究　　隨著人們生活水平和口腔保健意識的提高，越來越多的中小學(xué)生到口腔正畸科進行牙齒矯正，許多人不禁問：現(xiàn)在矯正牙齒的孩子怎么這么多？　　讓我們先來看一看牙齒錯牙合畸形的原因都有哪些。牙齒錯牙合畸形的原因有很多，大體可以歸納為兩類：遺傳因素和環(huán)境因素。根據(jù)臨床統(tǒng)計，錯牙合畸形的病因中遺傳因素占29％，環(huán)境因素占71％。在環(huán)境因素中后天的因素又起著很大的作用，其中咀嚼功能退化是主要原因之一。在人類進化過程中，食物由生到熟、由粗到細、由硬到軟，咀嚼器官的功能日益減弱，而咀嚼器官退化、減少出現(xiàn)不平衡現(xiàn)象，即肌肉居先，頜骨次之，牙齒再次之，頜骨減少而牙齒的數(shù)量沒有減少，因而頜骨容納不下所有的牙齒，導(dǎo)致出現(xiàn)牙齒擁擠等畸形?，F(xiàn)在兒童的食品越來越精細，比如大量的奶制品、面包、膨化食品，致使孩子的咀嚼功能越來越弱，同時，孩子也越來越懶得咀嚼硬東西，這使得孩子的牙齒和口腔內(nèi)外的肌肉得不到應(yīng)有的鍛煉，導(dǎo)致肌肉無力、萎縮，進而頜骨也不能很好地發(fā)育，而牙齒的數(shù)量沒有減少，所以現(xiàn)在兒童牙齒錯牙合畸形的發(fā)病率越來越多了。另一方面，精細的食物還容易引起牙齒齲壞，造成牙齒缺損，致使乳牙過早丟失，引起恒牙萌出的間隙不足，進而造成牙齒排列不齊。因此，預(yù)防兒童牙齒畸形應(yīng)該注意以下幾個問題：1.加強兒童咀嚼功能訓(xùn)練，充分鍛煉口腔肌肉功能，進而有效刺激下頜骨的生長發(fā)育。日常生活中有目的地給孩子多吃一些堅硬耐磨的食品，如排骨、牛肉干、鍋巴、干饅頭、蘋果等。2.孩子出生后2歲左右，乳牙基本完全萌出，此時應(yīng)定期到醫(yī)院口腔科檢查，留下縱向的記錄，做到及時發(fā)現(xiàn)問題及時治療?！　∽尯⒆佑脙和栏唷　『芏嗉彝ヒ患依闲《脊灿靡恢а栏?，其實這是不科學(xué)的，因為這忽略了少年兒童稚嫩的牙齒對牙膏的特殊要求?！　∑鋵嵆扇搜栏鄰母囿w磨料、口味到藥劑量來說都不適宜兒童使用，因為成人牙膏磨料硬度高、磨擦力大，容易損傷兒童牙齒；香精刺激性強、口味重，會影響兒童的味覺；膏體偏堿體、藥劑量較高，易破壞口腔內(nèi)生態(tài)環(huán)境。　　國內(nèi)一些知名品牌在成人含氟牙膏外部包裝上往往有這樣的警告標志：（1）兒童使用不應(yīng)超過0.7cm（豌豆般大）；（2）兒童使用須在大人指導(dǎo)下使用，防止吞咽。這就說明了成人含氟牙膏對兒童不安全。　　兒童專用牙膏是針對兒童口腔特點，為方便4歲以上18歲以下的人專門設(shè)計的，它具有以下的特點：　　1、挑選溫和中性的軟性磨料，更加容易親和兒童嬌嫩的口腔環(huán)境，有效保護口腔粘膜和尚未完全鈣化的牙齒?！　?、口腔專家推薦的氟化物含量，使兒童乳牙更容易吸收，強化牙齒表面鈣化，增強抗酸能力，用量均在安全范圍之內(nèi)（約為成人含氟量的1／3）?！　?、水果味和特別膏體，刺激性小，避免損害兒童的口腔粘膜和味覺，適合兒童的喜好?！　?、包裝迎合兒童的心理，提高兒童刷牙的興趣，從小培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，從而減少蛀牙等口腔疾病?！　≡鯓咏o孩子選擇牙膏　　齲齒患病率與牙齒的氟含量有密切關(guān)系，氟含量過多或少對健康都沒有好處。一般來說，孩子的牙氟含量要明顯低于成人，齲齒患病率也明顯高于成人。防齲首要的方法是養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，使用含氟牙膏可提高牙的抗齲能力。但是在為孩子選用牙膏時，家長尚需注意以下幾點：　　1.牙膏的含氟量不能太高　　據(jù)調(diào)查，2～4歲兒童只要每天刷牙兩次，他們在不自覺中咽下牙膏的含氟量就已足夠非缺氟地區(qū)兒童每日的氟需要量，加上每日從飲食中攝入的氟，如此攝入的氟過多，就會潛伏氟斑牙的危險，所以兒童不宜使用成人牙膏，而應(yīng)使用含氟量較低的兒童牙膏?！　?.避免薄荷添加劑　　含有薄荷添加劑的牙膏兒童不易接受，故不宜選用。　　3.慎用水果味的牙膏　　有的兒童牙膏有水果口味，約1／4的兒童直接把牙膏吞吃，家長應(yīng)注意加以教育和預(yù)防?！　Q牙期兒童如何護齒　　正常情況下兒童從6歲左右開始換牙，乳牙開始生理性脫落，替換乳牙的恒牙相繼萌出，到12—13歲時，全部乳牙為恒牙所代替。這便是兒童換牙期?！　和瘬Q牙期間的順序是：兒童6歲左右緊靠最后一個乳磨牙的后方長出第一個恒磨牙，也叫六齡磨牙；比下中切牙的長出稍早或同時，6歲左右乳下中切牙脫落，恒下中切牙長出，7—8歲時乳上中切牙脫落，恒上中切牙長出，乳下側(cè)切牙脫落，恒下側(cè)切牙長出；8—9歲乳上側(cè)切牙脫落，恒上側(cè)切牙長出；9—12歲第一、二乳磨牙脫落，第一、二雙尖牙長出；10—12歲乳尖牙脫落，恒尖牙長出?！　≡谡麄€換牙期間，是兒童保護牙齒的重要時期?！　∈紫?，最早萌出的第一個恒磨牙，即六齡磨牙對孩子頜面部的生長有定位、定高的作用，對其他牙齒萌出，排列整齊與否都有影響，保護好它可終生受益?！　∑浯?，換牙期間要注意矯正兒童的各種不良習(xí)慣。在長達6—7年的換牙期間，兒童通常易出現(xiàn)的不良習(xí)慣，如咬指甲、咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等，可直接影響牙列不整齊美觀，面部發(fā)育不對稱，從而留下容貌上的終身遺憾。還有的恒牙雖已萌出，但個別乳牙仍不脫落，應(yīng)到口腔科拔除。對于個別頑固的、自己不能改正的不良習(xí)慣，應(yīng)盡早到口腔科就診，配戴矯治器以協(xié)助糾正?！　∑淙?，注意預(yù)防和治療乳磨牙齲病。換牙期乳磨牙易患齲病，如齲齒引起根尖病，可影響繼發(fā)恒牙的生長萌出，因此要注意乳磨牙齡病的及時治療和預(yù)防，決不能有乳牙遲早要換，壞了也不必治的錯誤觀念。醫(yī)生忠告：應(yīng)當盡量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙過早缺失，常導(dǎo)致繼發(fā)恒牙萌出間隙不足而引起牙列不齊，甚至導(dǎo)致恒牙埋而不出?！　∑渌模獙Τ龊阊蓝ㄆ谟^察矯治。換牙時前恒牙以乳牙的下方或內(nèi)側(cè)萌出，萌出的恒牙即為成人牙齒的大小，出現(xiàn)輕度擁擠、扭轉(zhuǎn)或間隙是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長發(fā)育而自行調(diào)整排齊，只要不是反牙（即地包天），一般不必矯治，但要做定期觀察，最長不應(yīng)超過半年。如在乳牙完全替換后仍排列不齊，應(yīng)及時就診，以免因延誤治療，造成矯正困難。　　其五，教育換牙期的孩子特別注意牙齒保健。換牙期由于牙齒排列不齊，恒牙萌出，乳牙滯留，引起的雙排牙，此時如多食含蔗糖食物及不注意口腔衛(wèi)生，引起牙齒清潔不良，食物滯留，易導(dǎo)致乳、恒牙發(fā)生齲齒。　　因此，這一時期應(yīng)注意教育孩子認真刷牙，多吃含纖維食物，有助于牙齒自潔，促進頜骨及頜面部的生長發(fā)育。

你好.馬上拔掉乳牙,恒牙一般是可以歸位的.

您好,孩子是換牙較早,及時補鈣,注意口腔衛(wèi)生,有蟲牙需要及時補的.