雙主動(dòng)脈弓如何治療，是否需手術(shù)？
去年，我的一位伯父出現(xiàn)反復(fù)上呼吸道感染、吞咽困難。后來(lái)，到中心醫(yī)院就診，經(jīng)檢查得知主動(dòng)脈弓右位、大動(dòng)脈錯(cuò)位、加上動(dòng)脈韌帶又可將肺動(dòng)脈緊拉，則壓迫氣管和食道而引起的呼吸窘迫綜合癥。雙主動(dòng)脈弓應(yīng)怎么治療，需要手術(shù)嗎？
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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雙主動(dòng)脈弓是一種較為罕見(jiàn)的先天性心血管畸形，可導(dǎo)致氣管和食道受壓，引起呼吸窘迫和吞咽困難等癥狀。治療方法主要包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療，具體需根據(jù)患者病情而定。手術(shù)治療是主要手段，非手術(shù)治療多為輔助。 1. 疾病介紹：雙主動(dòng)脈弓是指主動(dòng)脈弓在胚胎發(fā)育過(guò)程中形成異常，出現(xiàn)兩個(gè)主動(dòng)脈弓，從而對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生壓迫。 2. 手術(shù)治療：適用于癥狀明顯、病情嚴(yán)重的患者。通過(guò)手術(shù)解除動(dòng)脈對(duì)氣管和食道的壓迫，重建正常的血管結(jié)構(gòu)。 3. 非手術(shù)治療：包括密切觀察、對(duì)癥治療等。如使用藥物緩解呼吸困難、控制感染等。常見(jiàn)藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、氨溴索等。 4. 術(shù)前準(zhǔn)備：需進(jìn)行全面的身體檢查，評(píng)估心肺功能，制定詳細(xì)的手術(shù)方案。 5. 術(shù)后護(hù)理：注意傷口護(hù)理，預(yù)防感染，監(jiān)測(cè)生命體征，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 雙主動(dòng)脈弓的治療需綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法?；颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-01-19 15:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！主動(dòng)脈弓及其分支畸形產(chǎn)生呼吸道和食管受壓迫癥狀明顯的病例，均應(yīng)施行手術(shù)治療。根據(jù)病變具體情況，切斷或游離造成氣管、食管受壓迫的血管或包括動(dòng)脈韌帶等纖維條索狀組織，充分松解游離氣管、食以消除癥狀。術(shù)前需應(yīng)用抗生素控制呼吸道感染，清除呼吸道分泌物，通過(guò)補(bǔ)液、鼻飼加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改善全身狀況。
2016-02-16 12:19
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