腿上斑點時有時無,會是過敏性紫癜嗎?
年前4個月發(fā)腿上有斑點時有時沒,到醫(yī)院檢查,先查血常規(guī)、白細(xì)胞1O點7、淋巴細(xì)胞百分比49點l淋巴細(xì)胞數(shù)5點3后查凝血四項纖維蛋白原偏高4點3O不過火氣特別、特別重,到中醫(yī)看了、醫(yī)師說是過敏性紫癜,請問是不,要緊不、這么治療,注意哪些。謝謝!
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等。其發(fā)病可能與感染、過敏、遺傳等因素有關(guān)。對于您的情況,需要綜合判斷。 1. 疾病介紹:過敏性紫癜是由于機(jī)體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性及通透性增加,血液外滲。 2. 診斷依據(jù):醫(yī)生會根據(jù)癥狀、體征、實驗室檢查等綜合判斷。您的白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞異常,纖維蛋白原偏高,結(jié)合癥狀,有過敏性紫癜的可能,但還需進(jìn)一步排查其他疾病。 3. 治療方法:一般包括去除病因(如避免接觸過敏原)、藥物治療(如抗組胺藥如氯苯那敏、改善血管通透性藥物如維生素 C、糖皮質(zhì)激素如潑尼松等)。 4. 注意事項:避免勞累,預(yù)防感染,注意飲食,避免食用可能引起過敏的食物。 5. 病情監(jiān)測:定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)等,觀察病情變化。 總之,過敏性紫癜需要重視,但也不必過于緊張。及時就醫(yī),遵循醫(yī)囑治療和調(diào)整生活方式,多數(shù)患者預(yù)后良好。
2025-01-16 23:09
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好過敏性紫癜(allergicpurpura)又稱出血性毛細(xì)血管中毒癥,是一種毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,病變主要累及皮膚、粘膜、胃腸、關(guān)節(jié)及腎臟等毛細(xì)血管壁,使其滲透性和脆性增加,以致造成出血癥狀。[病因]病因不明,可能與細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染、食物、藥物、植物花粉及昆蟲咬傷等過敏原誘發(fā)因素有關(guān)。病變部位血管周圍有中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤,真皮層血管周圍有IgA(少量IgG,IgM)沉著。合并腎炎時,血中冷球蛋白可增高。[臨床表現(xiàn)]發(fā)病前多數(shù)有呼吸道感染、發(fā)熱、頭痛、乏力、納差等驅(qū)癥狀,少數(shù)可有腹痛、腹瀉、嘔吐、便血等胃腸道疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚紫癜,初起可為蕁麻疹樣,數(shù)小時后皮疹出血,漸變?yōu)榘导t色,消退時遺有褐斑。紫癜成批出現(xiàn),數(shù)日消退,但可反復(fù)出現(xiàn),呈對稱分布,以四肢伸側(cè)為多。另外少數(shù)患者尚有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,關(guān)節(jié)腔滲出等癥狀及浮腫、少尿、蛋白尿、血尿等腎臟損害改變。個別病人尚有頭痛、偏癱、抽搐、昏迷等神經(jīng)癥狀及咯血、哮喘等呼吸道癥狀。[診斷要點](1)青少年多見,春秋季好發(fā)病。(2)發(fā)病前有上呼吸道感染史及發(fā)熱、頭痛、倦怠、納差等前驅(qū)癥象。(3)皮膚紫癜常對稱分布,以四肢伸側(cè)多見,分批出現(xiàn),數(shù)日消退,但可反復(fù)出現(xiàn)。(4)關(guān)節(jié)癥狀可有疼痛、腫脹,多累及膝、踝關(guān)節(jié),呈游走性疼痛,關(guān)節(jié)腔可有滲血,但不化膿,不留后遺癥。(5)陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛或持續(xù)性鈍痛,并伴有惡心嘔吐、腹瀉、便血、腹部有壓痛,但無肌緊張及反跳痛。(6)腎臟受損多在發(fā)病后1~8周出現(xiàn),表現(xiàn)為浮腫、少尿、蛋白尿、血尿、高血壓,嚴(yán)重者可導(dǎo)致慢性腎功能衰竭,一般多見于兒童。(7)少數(shù)病人尚有頭痛、偏癱、抽搐、昏迷等神經(jīng)損害癥狀及咯血、哮喘等呼吸道癥狀。(8)實驗室檢查可有毛細(xì)血管脆性試驗陽性,白細(xì)胞計數(shù)正?;蜉p度增高,血小板計數(shù)及出凝血時間均正常,IgG可增高。[鑒別診斷](1)單純紫癜患者應(yīng)與血小板減少性紫癜、感染性血管性紫癜等鑒別,參見“血小板減少性紫癜”。(2)關(guān)節(jié)腫痛者應(yīng)與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別,后者常有風(fēng)濕活動,血清抗“O”抗體及血沉明顯增高和增快,主要表現(xiàn)急性游走性、不對稱性多關(guān)節(jié)炎,呈紅、腫、熱及觸痛,運動受限等,可助鑒別。(3)腹痛型過敏性紫癜患者應(yīng)與急腹癥相鑒別,前者除有腹痛、腹瀉外,一般無肌緊張及反跳痛,而急腹癥除腹痛外,尚有肌緊張及反跳痛等,可助鑒別。[家庭應(yīng)急處理](1)避免接觸過敏物質(zhì)。(2)消除慢性感染病灶,驅(qū)除腸道寄生蟲。(3)出血時可使用大劑量維生素C、安絡(luò)血及止血敏等改善血管通透性和脆性藥物。(4)腹痛時可用解痙藥物如普魯本辛、阿托品等,未穿孔者,可用熱敷,也可達(dá)止痛作用。(5)服苯海拉明25~50mg或撲爾敏4mg,每日2~3次等抗過敏藥物,若同時配用10%葡萄糖酸鈣常規(guī)量使用時,效果更好。(6)口服強(qiáng)的松每日30~40mg,分次服用,癥狀好轉(zhuǎn)后減量,療程3~4個月,對減輕出血、腹痛、關(guān)節(jié)痛有明顯效果。(7)有腎臟損害而用其它療法無效時,可在皮質(zhì)激素應(yīng)用基礎(chǔ)上加用免疫抑制劑如硫唑嘌呤,50mg/次,每日2~3次,見效后必為每日25~50mg/次維持治療,待蛋白尿轉(zhuǎn)陰后,改為隔日頓服,療程為6個月。(8)伴有穿孔等急腹癥和嚴(yán)重出血性休克時,應(yīng)盡快送往醫(yī)院搶救。
2016-02-16 11:17
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什么是過敏性紫癜? 過敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見,男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長,可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»
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