76 歲老人高血壓 16 年尿蛋白高怎處理
76歲，血壓高近16年，最近化驗24小時尿常規(guī)尿蛋白量5G/24小時，上周四在協(xié)和看，降壓藥酒石25毫克，絡(luò)活喜5毫克，葉酸片，琥珀亞鈦鐵片，碳酸鈣，碳酸鈉，吃了近一周，血壓156/70，尿中有泡沫
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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76 歲老人患高血壓近 16 年，現(xiàn)出現(xiàn)尿蛋白量高的情況，需要綜合考慮多種因素，如血壓控制、腎臟功能、藥物調(diào)整、飲食管理和定期復(fù)查等。 1. 血壓控制：目前血壓 156/70mmHg，尚未達標。應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測血壓，調(diào)整降壓藥物，如可加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如厄貝沙坦），以更好地保護腎臟，降低尿蛋白。 2. 腎臟功能：尿蛋白量高達 5G/24 小時，提示腎臟可能受損。需進一步檢查腎功能（如血肌酐、尿素氮）、腎臟超聲等，明確腎臟損傷程度。 3. 藥物調(diào)整：在現(xiàn)有降壓藥基礎(chǔ)上，根據(jù)血壓和腎功能情況，合理調(diào)整用藥。同時，注意藥物的副作用，如干咳（常見于依那普利）。 4. 飲食管理：限制鹽的攝入，每天不超過 6 克。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白（如瘦肉、魚類、蛋類），避免高蛋白加重腎臟負擔。 5. 定期復(fù)查：定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、血壓等，以便及時調(diào)整治療方案。 對于這位老人，需要綜合管理，密切監(jiān)測各項指標，積極治療，以延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。
2025-01-19 22:25
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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西安中醫(yī)腎病醫(yī)院是國家二級甲等腎病專科醫(yī)院，治療腎病效果好
2016-02-16 13:34
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況是應(yīng)注意進行控制血壓的情況看看另外就是可以用點卡托普利進行治療看看祝你健康
2016-02-16 10:59
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