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患者好，病人的血壓到達(dá)三級以上的水平，血糖雖然還沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但已經(jīng)達(dá)到了糖尿病前期血糖調(diào)節(jié)受損的水平通常高血壓和高血糖水平是代謝綜合癥的共同表現(xiàn)，長期不能控制就會導(dǎo)致嚴(yán)重的心血管疾病的發(fā)生，建議立即去醫(yī)院檢查治療，服用藥物降低血壓和血糖，如果有其他并發(fā)癥要積極治療最后衷心的祝愿你早日康復(fù)，網(wǎng)上咨詢不能全面了解情況，身體若有不適請到公立醫(yī)院就診。

您好!這兩種病是慢性病,是不能斷根的,也就是說是不能治愈的.為了減少它們對重要臟器的損害,目前的醫(yī)學(xué)家認(rèn)為只有通過堅持終身服藥的原則,把血壓和血糖控制在理想水平.這樣才能降低病人的死亡率,延長病人的壽命,提高病人的生活質(zhì)量.患上了這兩種病,并不可怕,只要能在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下堅持服藥,把血壓和血糖控制好就可以同正常人一樣.具體要吃那種藥那就要經(jīng)過全身體檢才能確定.這需要您要帶您母親到醫(yī)院去了.現(xiàn)在人們對高血壓和糖尿病有一種錯誤的認(rèn)識,就是,認(rèn)為這兩種病一吃藥就好了.血壓高時,吃一下藥血壓就降下來了；血糖高時,吃一下藥血糖就降下來了.血壓,血糖一正常,就認(rèn)為自己的病好了,無須再吃藥了,就自己自作主張把藥停掉了.等到再出現(xiàn)癥狀是就再吃點藥.這種錯誤的認(rèn)識導(dǎo)致了這兩種病得不到很好的控制.

·冬季,人體的平均收縮壓比夏季高12毫米汞柱,平均舒張壓比夏季高6毫米汞柱.·氣溫每下降1℃,收縮壓上升1.3毫米汞柱,舒張壓上升0.6毫米汞柱.·增加血壓自測,發(fā)現(xiàn)異常,及時就醫(yī),調(diào)整用藥.高血壓是一種與氣象變化密切相關(guān)的疾病,這是因為高血壓病患者由于遺傳因素的影響,交感神經(jīng)反應(yīng)性比正常人明顯升高,具體表現(xiàn)在：平時易緊張,激動,對環(huán)境改變不易適應(yīng)等.冬季,寒冷刺激使患者交感神經(jīng)異常興奮,造成心臟收縮力增強,周圍血管收縮,引起收縮壓及舒張壓上升.高血壓病的發(fā)病是由遺傳因素及環(huán)境因素造成的,兩者不可缺一.有證據(jù)表明,冬季平均收縮壓比夏季高12毫米汞柱,平均舒張壓比夏季高6毫米汞柱；氣溫每下降1℃,收縮壓上升1.3毫米汞柱,舒張壓上升0.6毫米汞柱,醫(yī)院門診高血壓病患者數(shù)在夏季明顯低于冬季.這是因為不少輕度高血壓病患者在夏季（7～8月份）由于天熱血管擴張,血壓可降至正常.其次,夏季出汗多,水分丟失也多,因此血壓也會下降.此外,北方的高血壓病患病率明顯高于南方.一項對36～64歲高血壓病患者的全國性調(diào)查發(fā)現(xiàn),患病率最高的地區(qū)為吉林（25.8%）（男）,沈陽（24.3%）（女）,最低的地區(qū)為四川（4.9%）（男）,福州（6.3%）（女）.在氣候變化的情況下,血壓波動性增大,其主要危險是導(dǎo)致并發(fā)病,尤其是腦出血,缺血性卒中及心肌梗死等增多.每年冬季,尤其是刮風(fēng)降溫時,各醫(yī)院急癥室卒中病人人滿為患,心肌梗死病人明顯增加,這一現(xiàn)象在北方地區(qū)更明顯.但是當(dāng)盛夏高溫季節(jié),尤其是出現(xiàn)反常的持續(xù)高溫時,一些高血壓病人的血壓也會反常地增高,波動性極大,也易發(fā)生卒中,尤其是腦出血.因此,中重度高血壓（平時血壓>160～180/100～110毫米汞柱）病人在夏季也不能麻痹大意,錯以為血壓會自動下降而不服藥.總之,在氣候過冷或過熱的季節(jié),假如病人處于疲勞,緊張,激動狀態(tài),會使血壓更高,導(dǎo)致不良后果.尤其是許多高血壓病人因為平時毫無癥狀,不服降壓藥,又不去看病,最終導(dǎo)致突然死亡,這在急診并不少見.·千萬不可隨意服用野山參,白參等,以免發(fā)生危險.·必須在血壓平穩(wěn)后才可少量服用西洋參.·保持健康的心態(tài)是最好的補藥.有的高血壓病患者“大腹便便”,但仍一心想“進補”,常來門診詢問應(yīng)該吃些什么補藥,如卵磷脂,深海魚油,野山參,白參等,我的回答是都不必吃.一些病人平時血壓基本降至正常,突然血壓異常升高,詢問后得知,病人為了“補”身體服過幾支野山參,遵囑停服后,血壓立即正常.因此,高血壓病患者千萬不要隨意服用野山參,白參等補品,以免發(fā)生危險.那么,高血壓患者是否應(yīng)與補品絕緣呢?那也不是,可以適量服用西洋參.據(jù)現(xiàn)代藥理研究證實,西洋參確有強身防衰,增強免疫功能的作用,它能調(diào)節(jié)人體神經(jīng)功能,加強心肌收縮力,增加心肌血流量,還可促進胰腺分泌胰島素,降低高血糖等,是一味很適合中年人平補的藥物,兼?zhèn)溲a氣與養(yǎng)陰的功能,常年服用,既能補養(yǎng)身體,又不易生熱上火.年齡在50歲左右,已有體虛乏力的表現(xiàn)者,此時生理功能的衰退已經(jīng)加快,及時,長期服用西洋參補氣養(yǎng)陰,可以達(dá)到強身防衰的功效.但是,高血壓病患者必須在血壓平穩(wěn)之后才能服用西洋參,而且易長期小量服用.因為西洋參對血壓有雙向調(diào)節(jié)作用,長期小量服用,可擴張血管,降低血壓；用量過大,反而會造成血壓突然升高,加重病情.其實,好的“補藥”是保持樂觀,向上的健康心態(tài),同時,每天堅持鍛煉身體（如跳舞,快步走等）,這樣會使自己精神煥發(fā),血壓,血脂下降,健康長壽.三,多食魚類食物·沿海漁民的高血壓發(fā)病率明顯低于其他地區(qū).·高蛋白飲食有預(yù)防卒中的效果.·高血壓病人可將魚類作為冬季食譜上的“常駐理事”.從對浙江沿海漁民的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),由于那里的人們長期食用多種魚類,其高血壓病,冠心病,腦血管病的發(fā)病率明顯低于其他地區(qū).此外,原住在格陵蘭西部的愛斯基摩人,由于多食深水海魚,其高血壓,心肌梗死,腦梗死的發(fā)病率也明顯低于白種人.由此提示,多食魚類能防止心腦血管病的發(fā)生.我們進食的肉類食物,包括豬肉,牛肉,羊肉,含有較高的膽固醇及飽和脂肪酸；魚類食物則含有較多的不飽和脂肪酸.飽和脂肪酸是一種與動脈粥樣硬化直接相關(guān)的脂肪成分,進食大量飽和脂肪酸后,會增加人體內(nèi)膽固醇的合成.如果降低食物中的總脂肪,減少飽和脂肪酸,增加不飽和脂肪酸的攝入,不僅有利于控制血脂水平,對血壓也有明顯的益處.在日常膳食中,常攝入的不飽和脂肪酸有亞油酸（簡稱ω-6類）,主要來源于植物油（葵花籽,大豆,芝麻油等）,可使血清膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）及三酰甘油水平明顯下降.還有亞麻油（簡稱ω-3類）,主要來源于富含油脂的魚類,可使極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL-C）及三酰甘油水平下降,高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）升高.因此,我們提倡高血壓病人多食含不飽和脂肪酸較多的魚類.此外,魚類蛋白還是一種優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì).老年高血壓病人容易出現(xiàn)低蛋白血癥,與高血脂相比,低蛋白血癥是引起卒中的更危險的因素,所以,更應(yīng)提倡適量多吃魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白.總之,魚類含不飽和脂肪酸及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),多食魚類對防治高血壓及其并發(fā)癥確實很有益處.四,慎飲咖啡濃茶·喝咖啡可使血壓上升11/5毫米汞柱（收縮壓/舒張壓）,并持續(xù)3小時左右.·突然飲用濃咖啡更容易導(dǎo)致血壓升高.·飯前不飲濃茶,冬天可飲淡紅茶.冬天,為了驅(qū)寒,很多平時不喝咖啡,茶水的人,也會泡上一杯,捧在手上暖洋洋,喝進肚里熱乎乎.此舉對高血壓病人而言,須相當(dāng)慎重,因為咖啡等含咖啡因的飲料可使血壓升高,從而增加卒中,心衰等危險性事件的發(fā)生.研究發(fā)現(xiàn),偶爾飲一杯濃咖啡的人,血壓會顯著升高,精神興奮.有人做過這樣的實驗,喝咖啡后,血壓可上升11/5毫米汞柱（收縮壓/舒張壓）,并持續(xù)3小時左右.但令人驚奇的是,經(jīng)常喝咖啡的人雖然表現(xiàn)為精神興奮,但血壓不升高.因此,對高血壓病人而言,是否喝咖啡需因人而異.如果平時經(jīng)常喝咖啡,那么,冬天仍然可以讓咖啡為你驅(qū)寒,但最好不要喝很濃的咖啡,也不要一次喝上二三杯.如果平時不喝咖啡,那么,最好遠(yuǎn)離咖啡,特別不要為了商務(wù)洽談等原因,在咖啡吧接連喝咖啡,一方面精神本身就處于緊張狀態(tài),加上咖啡的突然介入,血壓很容易升高.至于飲茶,尤其是飲濃茶是否對血壓有影響,目前報道不一.茶葉中含咖啡因和茶堿,對心血管均有一定的興奮作用.茶葉中的茶多酚能促進維生素C的吸收,還含有尼克酸,可維持血管的正常通透性,有保護血管的作用；茶堿還有擴張血管及利尿的作用,因此,飲茶有輕度的降壓作用.此外,茶中還有多種微量元素.但是,保險起見,提倡長期飲淡綠茶,尤其是在夏天,冬天可飲淡紅茶.若飲較濃的茶,最好在飯后飲.

控制總熱量：要根據(jù)病人的營養(yǎng)狀況,體重,年齡,性別和體力活動情況來確定總熱量,原則是使病人體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi).一般情況下,每日攝入熱量在1500－1800千卡,胖人宜減少到1200－1500千卡.其中碳水化合物占總熱量60％左右,相當(dāng)于主食300—400克.粗雜糧中的糖類分解較緩慢,適于糖尿病人.膳食纖維和維生素要充分：高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖.因進食量減少可引起維生素和微量元素供應(yīng)不足,故宜多吃些新鮮蔬菜.水果類含果糖較多,血糖控制不好時最好免食.可另外口服多種維生素和礦物質(zhì)片（丸）來補充.防治并發(fā)癥：糖尿病人脂肪代謝紊亂,血脂高,動脈粥樣硬化發(fā)展快.食物中必須控制膽固醇含量,一般不超過300毫克／日,相當(dāng)于每日一個雞蛋.少食或不食動物油脂及含膽固醇高的動物臟腑類食物.糖尿病人還易并發(fā)腎功能不全,要經(jīng)常檢查尿蛋白.1,主食一般以米,面為主,但是,我們比較喜歡粗雜糧,如燕麥,麥片,玉米面等,因為這些食物中有較多的無機鹽,維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對控制血糖有利.2,血糖高患者的蛋白質(zhì)來源,大豆及其豆制品為好,一方面,其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好；另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動物性食品,如肉類等.3,在控制熱量期間,仍感饑餓時,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃.由于蔬菜所含膳食纖維多,水分多,供熱能低,具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物.4,禁用食物有：白糖,紅塘,葡萄糖及糖制甜食,如糖果,糕點,果醬,蜜餞,冰激凌,甜飲料等.另外,含碳水化合物較多的土豆,山藥,芋艿,藕,蒜苗,胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量.5,富含飽和脂肪酸的豬油,牛油,洋油,奶油,黃油等少用,最好不用.可用植物油代替部分動物油,花生,核桃,芝麻,瓜子中含脂肪也相當(dāng)多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入.6,蛋黃和動物內(nèi)臟如肝,腦,腰等含膽固醇相當(dāng)高,應(yīng)盡量少用或不用.7,水果中含葡萄糖,果糖,能使血糖升高,故在血,尿糖控制相對穩(wěn)定時,空腹血糖

高血壓是需要長期服用藥物控制治療的，另外注意日常的飲食起居也是非常重要的，低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動.最好選擇緩釋片控制血壓、血壓更平穩(wěn).如果你是血壓持續(xù)一整天高，那就要用長效降壓藥（硝苯地平緩釋片、蒙諾等），如果是在規(guī)定的時間里，一時性的的增高，那就用短效降壓藥（心痛定、卡托普利等）。平時要多吃水果蔬菜，例如西紅柿，芹菜，木耳，薺菜等，養(yǎng)成每天清晨空腹一杯涼白開的好習(xí)慣，可經(jīng)常按摩頸部的橋弓穴和耳背的降壓溝，保持心情舒暢也是很重要的

　　臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓.　　根據(jù)病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正常或接近正常水平,對減輕癥狀,延緩病情進展以及防止腦血管意外,心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用.降壓藥物種類很多,各有其特點,目前趨向于作用持久,服用次數(shù)減少的長效制劑或劑型,以方便病人服用.　　注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙.同時一定積極控制血糖,防止糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn).