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1歲8個(gè)月孩子先天性室缺如何選擇手術(shù)方式

2025-01-19 10:05 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

孩子生下來就查出是先天性心臟病【室缺】現(xiàn)在孩子1歲8個(gè)月了體重在18斤左右出生時(shí)室間隔回聲中斷3mm2012.9.10在貴醫(yī)院復(fù)查室間隔回聲中斷5mm曾經(jīng)治療情況和效果：無醫(yī)生說還在還小不宜做手術(shù)想得到怎樣的幫助：就想咨詢一下這種情況是做開刀手術(shù)好還是不開到的手術(shù)好哪種治療徹底些

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史東岳

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先天性心臟病中的室間隔缺損是兒童常見的先天性心血管畸形。對(duì)于室缺患兒手術(shù)方式的選擇，需要綜合多方面因素，如缺損大小、孩子癥狀、生長(zhǎng)發(fā)育、心肺功能以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 缺損大?。菏议g隔缺損 5mm 相對(duì)較大，可能對(duì)心臟功能產(chǎn)生較明顯影響，但還需結(jié)合其他因素。 2. 孩子癥狀：觀察孩子有無呼吸急促、反復(fù)肺炎、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀，嚴(yán)重癥狀提示需要及時(shí)手術(shù)。 3. 生長(zhǎng)發(fā)育：體重 18 斤偏輕，可能與室缺有關(guān)，若影響持續(xù)存在，手術(shù)可能更有利。 4. 心肺功能：評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能，以及肺血管的情況，判斷手術(shù)時(shí)機(jī)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：開刀手術(shù)和非開刀手術(shù)（如介入封堵）各有風(fēng)險(xiǎn)，需權(quán)衡利弊。總之，對(duì)于先天性室間隔缺損患兒手術(shù)方式的選擇，需要綜合考量多種因素，建議家長(zhǎng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)孩子的具體情況制定最適合的治療方案。
2025-01-19 13:16

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谷魁廣醫(yī)師

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你好，先天性心臟病治療方法有兩種：手術(shù)治療與介入治療。手術(shù)治療，實(shí)用于各種簡(jiǎn)單先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等）及復(fù)雜先天性心臟?。ê喜⒎蝿?dòng)脈高壓的、法樂氏四聯(lián)征）。介入治療主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。建議，缺損為0.5～1.0cm大?。河兄械攘康淖笙蛴曳至饔倚氖壹胺蝿?dòng)脈壓力有一定程度增高，一般來說室間隔缺損小的話有自然閉合的可能性，所以中小型缺損可在門診隨訪至學(xué)齡前期，注意監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈壓力的情況。
2016-02-16 09:42

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崔立靜醫(yī)師

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室間隔缺損是先天性心臟病的一種，手術(shù)治療效果很好。先天性心臟病的手術(shù)一般學(xué)齡前是最佳時(shí)期，在寶寶成長(zhǎng)過程中如果沒有什么異?？梢缘鹊綄W(xué)齡前，如果寶寶出現(xiàn)憋氣，發(fā)紺等情況就需要早期手術(shù)。醫(yī)生詢問：祝您健康
2016-02-15 14:40

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