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糖尿病患者長(zhǎng)期服藥，近期出現(xiàn)下午頭暈、血壓升高的情況，可能是多種原因?qū)е碌?，如血糖控制不佳、藥物副作用、合并高血壓、腦血管病變、頸椎問(wèn)題等。 1. 血糖控制不佳：若血糖波動(dòng)大，可能影響血管功能，導(dǎo)致頭暈和血壓波動(dòng)。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整降糖方案，如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 藥物副作用：消渴丸可能有一定副作用。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物，如阿卡波糖、達(dá)格列凈等。 3. 合并高血壓：糖尿病患者易并發(fā)高血壓。需規(guī)范服用降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等，同時(shí)低鹽飲食。 4. 腦血管病變：長(zhǎng)期糖尿病可能引起腦血管粥樣硬化?？赏ㄟ^(guò)頭顱 CT 等檢查明確，治療上可能需使用阿司匹林、他汀類藥物。 5. 頸椎問(wèn)題：頸椎病變壓迫血管神經(jīng)也會(huì)有類似癥狀?？赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振檢查診斷，治療包括牽引、理療等。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，要注意飲食、運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。