新生兒缺血缺氧性腦病如何判斷嗜睡及精神狀態(tài),病情程度及后遺癥怎樣
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):出生后12小時后發(fā)生憋紫狀況,第二天次數(shù)和程度加強,轉(zhuǎn)到兒科,吸氧幾小時后正常。15小時后再次發(fā)生,不過程度很輕.主治醫(yī)師在經(jīng)過CT判斷為了新生兒缺血缺氧性腦病,蛛網(wǎng)膜下腔出血。用上了腦部營養(yǎng)藥。然后1天多內(nèi)沒有在發(fā)生過缺氧發(fā)紫狀況,血氧容量指標(biāo)一直在80以上,大多都在90以上.孩子現(xiàn)在很能吃,經(jīng)常主動要吃的,還餓哭。也能睡。排泄也不錯,我每次然孩子握住我的手指,能感覺到他也在用力想得到怎樣的幫助:請問孩子挺能睡的但是如何辨別嗜睡,還有說精神狀態(tài)很重要,但是孩子小,如何觀察?請問孩子屬于輕度,中度還是重度。后遺癥可能性大嗎。會發(fā)生哪些后遺癥
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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新生兒缺血缺氧性腦病需要綜合多方面來判斷嗜睡和精神狀態(tài),明確病情程度,評估后遺癥風(fēng)險,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)、發(fā)育情況等。 1.癥狀表現(xiàn):觀察孩子的覺醒程度、對外界刺激的反應(yīng)、睡眠時長和規(guī)律。嗜睡表現(xiàn)為難以喚醒,清醒時間短,對刺激反應(yīng)遲鈍。 2.檢查結(jié)果:通過腦電圖、頭顱磁共振成像等檢查,了解腦部受損情況,輔助判斷病情程度。 3.治療反應(yīng):觀察孩子在使用腦部營養(yǎng)藥等治療后的改善情況,如癥狀減輕,提示病情好轉(zhuǎn)。 4.發(fā)育情況:關(guān)注孩子的吃奶、握持、肢體活動等能力的發(fā)展,若落后于同齡兒,可能提示存在問題。 5.醫(yī)生評估:專業(yè)醫(yī)生會綜合各項指標(biāo),結(jié)合臨床經(jīng)驗,給出準(zhǔn)確的病情判斷和預(yù)后評估。 家長要密切配合醫(yī)生的觀察和治療,及時反饋孩子的情況。大多數(shù)輕度患兒經(jīng)過積極治療預(yù)后良好,中重度患兒可能有不同程度的后遺癥,如智力低下、癲癇等,但早期干預(yù)和康復(fù)治療有助于改善預(yù)后。
2025-01-19 23:50
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