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回答1
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余家康 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
新生兒外科
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胎兒腎發(fā)育不良或積水需綜合判斷,包括積水程度、病因、后續(xù)發(fā)展、治療選擇及預(yù)后等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2018-09-11 07:25
1.積水程度:輕度積水可能隨發(fā)育改善,重度積水常提示嚴(yán)重畸形。
2.病因:可能是腎臟本身發(fā)育異常,也可能是輸尿管梗阻等。
3.后續(xù)發(fā)展:定期產(chǎn)檢觀察變化,部分可在出生后恢復(fù)。
4.治療選擇:輕者保守治療,重者可能需手術(shù)矯正。
5.預(yù)后:多數(shù)預(yù)后良好,嚴(yán)重畸形者預(yù)后較差。
總之,需密切產(chǎn)檢,根據(jù)具體情況選擇合適的處理方式。
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,一些以前不易早期發(fā)現(xiàn)的疾病,在如今要診斷已顯得更簡單和容易得多。在產(chǎn)科,B超發(fā)現(xiàn)胎兒腎積水的病例也就——“浮出水面”。那么,胎兒腎積水,是否要終止妊娠?如何面對?正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離,分離徑可達(dá)6毫米,而胎齡大于30周后腎盂擴(kuò)張≥10毫米或存在腎小盞擴(kuò)張則為腎積水。腎積水分為兩種。一種為可復(fù)性:積水寬度1.01—1.63厘米之間,腎實(shí)質(zhì)較厚,1.02—0.58厘米之間,胎兒出生后環(huán)境變化,積水隨之消失。常見于胎兒的膀胱內(nèi)大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調(diào)。另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結(jié)構(gòu)的異常。另一種為不可復(fù)性:積水寬度2.15—2.56厘米,腎實(shí)質(zhì)厚0.3—0.2厘米,常見于先天性輸尿管狹窄,多有分泌功能的變化,出生后應(yīng)及時(shí)治療。綜上所述,全面了解胎兒腎積水的轉(zhuǎn)歸,定期隨訪尤為重要。發(fā)現(xiàn)了胎兒的腎積水不要過于擔(dān)憂,不必急于終止妊娠,應(yīng)于B超發(fā)現(xiàn)后一小時(shí)或一周后復(fù)查。如胎兒腎積水寬度<1.63厘米或腎實(shí)質(zhì)厚度>0.58厘米,可視為正常;如積水寬度>2.15厘米或腎實(shí)質(zhì)厚度<0.2厘米為不可復(fù)性,可視情況終止妊娠。
2016-02-15 17:02
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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到醫(yī)院去問問
2016-02-15 16:10
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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B超顯示胎兒雙腎積水有可能是提示胎兒的腎臟發(fā)育有畸形,也可能是胎兒的循環(huán)代謝不好。你目前已經(jīng)進(jìn)入孕晚期,胎兒已經(jīng)足月,只有等胎兒出生后再做進(jìn)一步的確診。
2016-02-15 12:57
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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那可以先觀察,
2016-02-15 09:49
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