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腹水且進(jìn)食就吐,肝脾腫大但多項(xiàng)檢查正常咋回事

脾腫大

有腹水,做CT、B超,肝功、腸鏡、胃鏡未發(fā)現(xiàn)異常,只是肝、脾腫大,現(xiàn)進(jìn)食就吐

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

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    腹水、進(jìn)食嘔吐且肝脾腫大,但常見(jiàn)檢查未發(fā)現(xiàn)異常,可能是由肝硬化失代償期、布加綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、右心衰竭、腫瘤等原因引起。 1.肝硬化失代償期:肝臟長(zhǎng)期受損,導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和纖維組織增生,影響肝功能。出現(xiàn)腹水、肝脾腫大、惡心嘔吐等癥狀。治療包括保肝、利尿、補(bǔ)充白蛋白等,常用藥物有螺內(nèi)酯、呋塞米、還原型谷胱甘肽等。 2.布加綜合征:肝靜脈和下腔靜脈阻塞,血液回流受阻??杀憩F(xiàn)為腹水、肝脾腫大。治療方式有介入治療、手術(shù)治療等。 3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡:自身免疫性疾病,累及多個(gè)器官。當(dāng)影響到肝臟和消化系統(tǒng)時(shí),會(huì)有上述癥狀。治療以免疫抑制為主,如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、潑尼松等藥物。 4.右心衰竭:心臟泵血功能下降,體循環(huán)淤血??梢l(fā)腹水、肝脾腫大和消化道癥狀。治療包括改善心功能,如使用地高辛、氫氯噻嗪、卡托普利等。 5.腫瘤:腹腔內(nèi)腫瘤或血液系統(tǒng)腫瘤,侵犯肝臟和脾臟。需明確腫瘤類型和分期,采取手術(shù)、化療、放療等綜合治療,化療藥物如順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2025-01-17 01:32
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是脾腫大?   脾臟既是一個(gè)造血器官,又是一個(gè)重要的免疫器官,在整個(gè)身體功能中具有重要的作用。脾腫大(splenomegaly)是臨床上常見(jiàn)的一個(gè)重要體征之一,大都由于全身疾病所致。正常情況下進(jìn)行腹部查體脾不能觸及,若能觸到脾時(shí),實(shí)際上脾較正常已增大1.5~2倍。脾腫大分為輕、中、重三度。脾緣不超過(guò)肋下2cm為輕度腫大;超過(guò)2cm,在臍水平線以上,為中度腫大;超過(guò)臍水平錢或前正中線則為重度腫大,即巨脾。 查看全文»

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