18 天新生兒黃疸未退,會(huì)致腦癱等問題嗎
這種情況的新生兒黃疸是否會(huì)導(dǎo)致腦癱或者其他問題?寶寶是9月28日出生的當(dāng)時(shí)沒有注意黃疸問題出院后發(fā)現(xiàn)皮膚還是黃黃的牙板也黃兩頰是黃里透紅但是吃的還算正常大便偏綠色后服用茵陳顆粒6天不見明線好轉(zhuǎn)17天時(shí)化驗(yàn)肝功能結(jié)果如下:總膽紅素157umol/L直接膽紅素13.7umol/L間接膽紅素143.3umol/L谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶也都是60多曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:不能確定黃疸具體是何時(shí)出現(xiàn)的可以判斷是生理性還是病理性的嗎?今天已經(jīng)18天了還是沒有退盡從化驗(yàn)結(jié)果看孩子的黃疸很嚴(yán)重嗎?化驗(yàn)單上寫的總膽紅素參考值才十幾這種情況會(huì)導(dǎo)致孩子腦癱或者其他問題嗎?以后要做什么檢查確定有沒有腦癱或者其他毛部需要住院照藍(lán)光嗎?真的很擔(dān)心
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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新生兒黃疸是新生兒常見的癥狀,分為生理性和病理性。寶寶 18 天黃疸未退,是否會(huì)導(dǎo)致腦癱等問題,需要綜合多方面因素判斷,包括黃疸出現(xiàn)時(shí)間、膽紅素水平、寶寶整體狀況等。 1. 黃疸類型判斷:生理性黃疸一般在出生后 2 - 3 天出現(xiàn),4 - 6 天達(dá)到高峰,7 - 10 天消退。病理性黃疸出現(xiàn)早、消退晚或膽紅素水平過高。此寶寶黃疸持續(xù) 18 天未退,且膽紅素值較高,病理性黃疸可能性大。 2. 膽紅素影響:膽紅素過高可能透過血腦屏障,影響神經(jīng)系統(tǒng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膽紅素腦病,增加腦癱風(fēng)險(xiǎn)。但目前寶寶膽紅素值尚未達(dá)到極其危險(xiǎn)程度。 3. 檢查評(píng)估:需進(jìn)一步檢查,如血常規(guī)、血型、肝膽超聲等,明確黃疸原因。 4. 治療方法:可采取藍(lán)光照射、服用退黃藥物(如苯巴比妥、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、茵梔黃口服液)等。 5. 后續(xù)觀察:密切觀察寶寶精神狀態(tài)、吃奶情況、大小便等。 寶寶目前的情況需要引起重視,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和觀察,以降低黃疸對(duì)寶寶的不良影響。
2025-01-19 20:45
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,根據(jù)敘述的癥狀分析,屬于病理性黃疸,需要及時(shí)治療,長(zhǎng)時(shí)間黃疸會(huì)影響以后的智力發(fā)育??傻结t(yī)院檢查黃疸指數(shù),血常規(guī),如超標(biāo)需要藍(lán)光照射治療,如正常則可以口服茵梔黃顆粒觀察。
2016-02-15 23:10
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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黃疸跟腦癱沒有關(guān)系,寶寶是早產(chǎn)兒?jiǎn)?,早產(chǎn)兒最遲4周,足月兒最遲2周。早產(chǎn)兒總膽紅素大于251足月兒大于221為病理性黃疸是否藍(lán)光需要根據(jù)寶寶具體情況定,個(gè)方便狀態(tài),最嚴(yán)重是核黃疸,影響腦發(fā)育
2016-02-15 22:17
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這個(gè)不好說,還是很顯然是病理性的黃疸,這個(gè)是沒懸念的,就是疾病,需要治療的。一般生理性的黃疸一般幾天就消退了,你的這個(gè)有點(diǎn)太長(zhǎng)了,而且轉(zhuǎn)氨酶還比較的好,你還是好好地治療吧,必要時(shí)候保保肝。當(dāng)然需要照藍(lán)光了,而且必須的,
2016-02-15 17:30
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.黃疸常在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間在2周以上早產(chǎn)兒在3周以上;2.黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進(jìn)行性加重;3.足月兒血清總膽紅素超過205.2μmol/(12mg/dl)早產(chǎn)兒超過256.5μmol/L(16mg/dl);4.直接膽紅素超過84μmol/L(5mg/dl);就算是病理性黃疸你的孩子如果是順產(chǎn)的那持續(xù)時(shí)間就屬于病理性黃疸范圍了并且肝功能比較差大便綠色其實(shí)可能有膽汁淤積另外化驗(yàn)單上的正常值是成人的新生兒會(huì)偏高黃疸主要導(dǎo)致原因是肝功能下降或者是溶血性黃疸除非是地中海貧血否則對(duì)智力一般影響不大建議你的孩子還是應(yīng)該住院治療查明是否存在溶血或者其他肝臟疾病有的話及時(shí)治療
2016-02-15 14:18
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