糖尿病伴多種病癥該如何應(yīng)對？
糖尿病08年發(fā)現(xiàn)血糖高未用過藥腰間盤第三四節(jié)膨出第五六節(jié)突出，多年靜脈炎，動脈內(nèi)膜有改變？（空腹）糖化和血紅蛋白9.4%（正常4.0-6.0）尿微量白蛋白150mg/L（正常小于30）肌酐8.8mmol/LA:C>33.9mg/mmol（正常小于3.4）有一天的尿蛋白224和尿常規(guī)是才喝完豆?jié){，血大生化是空腹查
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病患者發(fā)現(xiàn)血糖高多年未用藥，還伴有腰間盤突出、靜脈炎、動脈內(nèi)膜改變及相關(guān)檢查異常，需要綜合考慮治療。包括疾病原理、檢查結(jié)果分析、治療方法、日常注意事項等。 1. 糖尿病原理：糖尿病是由于胰島素分泌不足或作用缺陷，導(dǎo)致血糖升高。長期高血糖會損害多個器官和系統(tǒng)。 2. 腰間盤突出：由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)，引起腰部及下肢疼痛、麻木等癥狀。 3. 靜脈炎：多因血管內(nèi)皮損傷、血流緩慢等，導(dǎo)致靜脈壁炎癥，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛。 4. 動脈內(nèi)膜改變：可能與高血脂、高血壓、糖尿病等有關(guān)，內(nèi)膜增厚會影響動脈供血。 5. 檢查結(jié)果：糖化血紅蛋白 9.4%提示近 2-3 個月血糖控制不佳。尿微量白蛋白升高提示腎臟可能受損。 6. 治療方法：糖尿病治療可選用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。腰間盤突出可先保守治療，如臥床休息、牽引等。靜脈炎需抗炎、改善循環(huán)，如使用阿司匹林、丹參注射液。動脈內(nèi)膜改變要控制基礎(chǔ)病，必要時用他汀類藥物。 7. 日常注意：合理飲食，控制血糖，適度運動，避免久站久坐。 患者病情較為復(fù)雜，需要綜合治療和管理，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-01-19 12:55
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，長期的糖尿病不知道是可以導(dǎo)致這個糖尿病腎病的，根據(jù)你這個檢查結(jié)果是可以考慮糖尿病和糖尿病腎病的對于你這個情況，應(yīng)該積極的給與降糖擴血管改善微循環(huán)等對癥支持治療
2016-02-15 20:26
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