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乳酸脫氫酶 545，α—羥酸脫氫酶 445 升高，可能與心肌損傷、肝臟疾病、惡性腫瘤、溶血性疾病、肌肉疾病等有關(guān)。 1. 心肌損傷：如心肌炎、心肌梗死等，心肌細(xì)胞受損會導(dǎo)致這兩種酶釋放入血。可通過心電圖、心肌酶譜等檢查明確，治療常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 2. 肝臟疾?。合窀窝?、肝硬化，肝細(xì)胞受損會使酶升高。需進(jìn)行肝功能檢查、肝臟超聲等，治療藥物如恩替卡韋、復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 惡性腫瘤：某些腫瘤細(xì)胞會分泌這兩種酶。需進(jìn)一步做腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 溶血性疾病：紅細(xì)胞破壞增加，酶釋放入血。檢查有血常規(guī)、膽紅素等，治療可能用到潑尼松等藥物。 5. 肌肉疾病：如進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎，肌肉細(xì)胞受損會致酶升高。通過肌電圖、肌肉活檢明確，治療藥物有潑尼松龍等。 總之，乳酸脫氫酶和α—羥酸脫氫酶升高只是一個提示，需要結(jié)合癥狀、其他檢查結(jié)果綜合判斷原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

這個一般是有肝功能不好的現(xiàn)像，可以吃一些杞菊地黃丸就會好的。