39 歲術后小腹持續(xù)脹痛伴月經(jīng)異常怎么回事?
我39歲的那一年小腹疼,月經(jīng)基本正常.經(jīng)醫(yī)生檢查是右側卵巢囊腫加慢性闌尾炎,囊腫在不斷的長大到(8.3X4.2厘米,像鵝蛋一樣大)第二年7月份一次性做了兩個手術(切除了闌尾和囊腫)術后感覺不錯.可是不到一年時間小腹逐漸開始疼,越疼越厲害了,經(jīng)醫(yī)生和教授檢查是盆腔炎和附件炎,各種消炎藥打的不計其數(shù)了,西藥,中藥,中成藥也吃了不少,都沒有明顯效果.去年做了B超,三維彩超都做了,未發(fā)現(xiàn)異常.我現(xiàn)在月經(jīng)時有時無,一年2-3次月經(jīng)量少濃黑色.現(xiàn)在小腹腫脹的特別厲害,晚間漲疼的更厲害,漲疼的無法入睡,多次疼哭了.24小時不間斷的漲疼.左側腹股溝淋巴處有7個皮里肉外的硬質粉瘤,小米粒大?。淮蟮木G豆粒大小.請專家解答一下這是怎么了?謝謝!!
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回答2
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鄒琳 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學中心
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患者術后出現(xiàn)小腹持續(xù)脹痛、月經(jīng)異常,可能是術后粘連、炎癥未愈、激素失衡、腫瘤復發(fā)、淋巴異常等原因所致。 1. 術后粘連:手術可能導致腹腔內(nèi)組織粘連,影響腸道和盆腔的正常功能,引起小腹脹痛。可通過腹腔鏡檢查和松解粘連的手術治療。 2. 炎癥未愈:盡管進行了消炎治療,但盆腔炎和附件炎可能未完全治愈,仍存在炎癥刺激。需根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 激素失衡:卵巢手術后可能影響激素分泌,導致月經(jīng)紊亂??赏ㄟ^激素六項檢查明確,必要時補充雌孕激素,如戊酸雌二醇、黃體酮。 4. 腫瘤復發(fā):雖然之前的檢查未發(fā)現(xiàn)異常,但仍不能完全排除腫瘤復發(fā)的可能。需定期復查,如腫瘤標志物檢測、增強 CT 等。 5. 淋巴異常:左側腹股溝淋巴處的硬質粉瘤可能是炎癥或其他原因引起的淋巴結腫大。一般先觀察,如有惡變傾向需手術切除。 總之,出現(xiàn)這種情況原因較為復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,制定個性化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,進行全面系統(tǒng)的檢查和治療。
2025-04-03 04:48
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,應該是婦科炎癥引起的,建議點滴青霉素和甲硝唑治療,必要時去醫(yī)院住院治療的
2016-02-15 12:37
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什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質和形態(tài),即:單一型或混合型、一側性或雙側性、囊性或實質性、良性或惡性,其中以囊性多見,惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術后監(jiān)護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質在患者血清中可通過免疫學,生化等方法測出,稱為腫瘤標志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»
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