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77 歲老人患有冠心病、心肌缺血且心臟肥大，能否進(jìn)行支架手術(shù)需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括患者的整體健康狀況、血管狹窄程度、心肌功能、合并疾病以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 整體健康狀況：年齡較大，身體各器官功能可能有所減退，需要評(píng)估肝腎功能、心肺功能等，以確定能否耐受手術(shù)。 2. 血管狹窄程度：通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影等檢查，明確血管狹窄的部位和程度。嚴(yán)重狹窄可能更適合支架治療。 3. 心肌功能：檢測(cè)心肌收縮力和射血分?jǐn)?shù)，心肌功能較差時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。 4. 合并疾病：如高血壓、糖尿病、腦血管疾病等，會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)難度。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括術(shù)中出血、血管損傷、術(shù)后再狹窄等。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，為患者制定最適合的治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)，做出明智的選擇。

心肌供血不足引起的。需要?jiǎng)討B(tài)心電圖和心臟彩超檢查是否嚴(yán)重。需要服用藥物或者按支架。建議服用復(fù)方丹參滴丸和硝酸異山梨酯以及阿司匹林腸溶片。注意休息和不能吸煙喝酒。嚴(yán)重時(shí)手術(shù)治療。