室間隔缺損嵴內(nèi)型能否介入治療還是必手術(shù)？
一朋友的彩超檢查報(bào)告單的結(jié)果是這樣的:二維超聲表現(xiàn):左室左房輕度增大,右房室腔大小正常;于多切面探查均可見室間隔連續(xù)性中斷,大動(dòng)脈短軸切面見中斷位于1點(diǎn)處,中斷口約7mm,上緣鄰近主動(dòng)脈右冠瓣;諸瓣膜回聲正常,開放關(guān)閉活動(dòng)良好,主動(dòng)脈,肺動(dòng)脈不增寬,心包腔內(nèi)未見積液.超聲提示:先天性心臟病:室間隔缺損(嵴內(nèi)型),不排外合并右冠竇破裂,建議進(jìn)一步檢查.朋友正打算做做手術(shù).有的醫(yī)生說可以做介入治療,有的醫(yī)生說只能通過手術(shù).請(qǐng)問可以介入治療嗎?還是一定要手術(shù)治療呢
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回答5
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巫國勇 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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室間隔缺損是常見的先天性心臟病之一，治療方法的選擇取決于多種因素，包括缺損位置、大小、患者癥狀、心臟功能以及合并癥等。對(duì)于嵴內(nèi)型室間隔缺損，能否介入治療需綜合判斷。 1. 缺損位置：嵴內(nèi)型室間隔缺損的位置較為特殊，若靠近主動(dòng)脈瓣等重要結(jié)構(gòu)，介入治療可能存在風(fēng)險(xiǎn)。 2. 缺損大小：7mm 的缺損相對(duì)較大，可能增加介入治療的難度。 3. 患者癥狀：若患者癥狀明顯，如頻繁呼吸困難、乏力等，手術(shù)可能更適合。 4. 心臟功能：評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，若已出現(xiàn)明顯受損，手術(shù)可能更有利于心臟功能的恢復(fù)。 5. 合并癥：不排外合并右冠竇破裂的情況下，手術(shù)能更全面地處理復(fù)雜病情。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最優(yōu)治療方式。
2025-04-02 23:46
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，手術(shù)治療為主要治療方式，實(shí)用于各種簡單先天性心臟病（如：室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等）及復(fù)雜先天性心臟病（如：合并肺動(dòng)脈高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟病）。
2016-02-15 21:15
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，室缺手術(shù)成功了就已經(jīng)好了。那么缺氧就應(yīng)和此病有沒關(guān)系了了。建議做一下64排CT檢查，明確一下心血管的情況，如果狹窄在75%以下，可以藥物保守治療。如果狹窄在75%以上，需要支架或搭橋治療。平時(shí)注意休息，不要太勞累，清淡飲食。
2016-02-15 16:05
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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因?yàn)榭紤]右冠竇破裂，還是應(yīng)該考慮開胸手術(shù)的
2016-02-15 12:59
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,小孩具體是哪種先心病,治療方法根據(jù)病情也有不同的,有的不需要治療,先心病的治療方法目前有外科手術(shù)和內(nèi)科介入方法等,要根據(jù)具體情況選用合適的方法.ydc
2016-02-15 08:50
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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