乙肝大三陽治療反復(fù)，擔(dān)心病情惡化，如何應(yīng)對？
乙肝大三羊久治不好．６歲時去檢查出血是陽性，吃了一年多的中藥，０５年１１份去醫(yī)院治療，醫(yī)生給開的是阿德福葦代丁，第一個月效果很好，ＤＡＮ從６次方降到了５.８的３次方轉(zhuǎn)氨酶也降了很多，第２個月也降了一點點，從３月份開始ＤＡＮ升高了６次方去了，轉(zhuǎn)氨酶也高了到６月份醫(yī)生給換了拉米夫定，開是有點效果，又吃了半年左右，ＤＡＮ又突然升高后，醫(yī)生有耐藥，給我把前兩種藥合起來用了，阿德福葦代丁換成了名智，用了一個月效果不是很明顯，又把名智換回了代?。挥糜质前肽辏模粒问冀K在５次方到３次方間徘回．前幾個月檢查發(fā)現(xiàn)病毒變異了，就給我停了前兩種藥，改用了阿德福葦賀維力，這藥用了一個月，ＤＡＮ有所升高７．３的４次方了．升高了３倍，腎功能里面的尿酸有點高．現(xiàn)在醫(yī)生叫我把藥全給停了，他說過３個月再去復(fù)查，重新再開始治療．不是說沒轉(zhuǎn)陰就不能停藥嗎？我怕停藥后病情惡化．？吃藥期間出現(xiàn)過許多不良反應(yīng).如;皮疹,大腿上和根部還有其他關(guān)節(jié)處出現(xiàn)孕婦生完孩子后肚子上出現(xiàn)的那種一條條的紅痕.腰部皮帶處許多條很癢的紅痕,并且越抓越粗.前列腺炎.鼻子兩邊很油額頭上也是,頭發(fā)也很油.昨晚洗的頭第二天用手一摸頭皮就有許多油.現(xiàn)在還開始脫發(fā)了...累了的時候，胸口痛，悶．右邊乳房下側(cè)痛，晚上睡覺多夢，腰酸．前兩天我哦去醫(yī)院檢查了：肝功能里的谷丙轉(zhuǎn)氨酶５７谷草轉(zhuǎn)氨酶３７，總膽紅素３３間接膽紅素２６．７ＤＮＡ２.２３的７次方Ｂ超是１.肝臟呈炎癥改變，２膽囊壁稍毛糙３脾胰未見明顯異常．近幾天右后腰背處老感覺很痛，胸口也痛，右腹部也痛．這些是不是肝硬化的前期表現(xiàn)?。空垎栍弥胁菟幙梢灾委?？要用什么藥好呢？
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回答5
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倪良玉 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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乙肝大三陽患者治療過程曲折，出現(xiàn)病毒變異、耐藥及多種不良反應(yīng)，擔(dān)心停藥后病情惡化。需要從乙肝原理、治療方法、藥物選擇、病情監(jiān)測、生活調(diào)理等方面綜合考慮。 1.乙肝原理：乙肝病毒感染肝細(xì)胞，引起肝臟炎癥和損傷。大三陽提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。 2.治療方法：目前主要包括抗病毒、保肝、免疫調(diào)節(jié)等。常用抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。 3.藥物選擇：根據(jù)個體情況和病毒變異耐藥情況調(diào)整。如恩替卡韋抗病毒效果較好，耐藥率低；替諾福韋酯對多種耐藥病毒株有效。 4.病情監(jiān)測：定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、腹部B超等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 5.生活調(diào)理：保持良好的生活習(xí)慣，如充足睡眠、均衡飲食、適量運動、避免飲酒和勞累。 乙肝大三陽的治療是一個長期過程，患者需積極配合醫(yī)生，遵循治療原則，注意生活調(diào)理，以控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-04-02 20:58
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,目前治療乙肝沒有特效的藥物治療,你上訴的治療方案是可以的,建議你注意休息,不要勞累,不要喝酒,調(diào)節(jié)飲食,定期復(fù)查就可以.
2016-02-15 19:06
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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保護(hù)好肝功能，別盲目求醫(yī)。畢竟沒什么特效藥。要保持吃好，睡好，不疲勞，心情好，我覺的就ok了。我也是大三陽。
2016-02-15 11:38
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回答2
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巴音吉力 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，目前對于乙肝病毒還沒有什么太好的抗病毒藥的，這些抗病毒藥治愈率并不是太高的，如果需要治療建議去正規(guī)醫(yī)院，治療也是有風(fēng)險性的，那就是導(dǎo)致病毒變異。
2016-02-15 07:09
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前來說乙肝沒有特效的藥物可以治療的。所以你的情況必須按醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)理。
2016-02-15 05:34
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