82 歲老人膽總管結(jié)石伴輕微黃疸，求好辦法
您好我爺爺今年82歲醫(yī)院診斷膽總管結(jié)石現(xiàn)有輕微黃疸比杏核還略大一些醫(yī)院建議先消炎再手術(shù)。但手術(shù)風(fēng)險較大，我想問問有沒有更好得辦法，分次體外碎石和ERCP可不可以，謝謝
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回答4
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陳燁 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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對于 82 歲老人膽總管結(jié)石伴輕微黃疸的情況，治療方法需綜合考慮患者身體狀況。常見的治療方式包括保守治療、手術(shù)治療、內(nèi)鏡治療等。治療方案的選擇要權(quán)衡利弊，以確?；颊叩陌踩童熜?。 1. 保守治療：通過使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等控制炎癥，同時使用利膽藥物如熊去氧膽酸等，促進(jìn)膽汁排泄。但保守治療可能無法徹底解決結(jié)石問題。 2. 手術(shù)治療：雖然手術(shù)風(fēng)險較大，但對于身體狀況允許的患者，手術(shù)可直接去除結(jié)石。常見手術(shù)方式如膽總管切開取石術(shù)。 3. 內(nèi)鏡治療：ERCP 是一種可行的方法，通過內(nèi)鏡將結(jié)石取出，但對于較大或復(fù)雜的結(jié)石可能效果不佳。 4. 分次體外碎石：一般不太常用于膽總管結(jié)石，因為膽總管位置特殊，碎石效果和安全性有待考量。 5. 中醫(yī)治療：部分中藥方劑可能有助于緩解癥狀，但不能替代主要治療手段。 總之，對于高齡患者，治療方案的選擇要綜合評估患者的身體狀況、結(jié)石情況等多方面因素。建議在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。
2025-04-03 03:21
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這種情況應(yīng)該考慮手術(shù)，不然梗阻性的黃疸沒有辦法解決，而且有可能形成更為嚴(yán)重的梗阻性化膿性的膽管炎。
2016-02-15 19:27
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!膽總管結(jié)石可去醫(yī)院做ERCP檢查,明確診斷結(jié)石的部位后可在內(nèi)窺鏡下取石.安全,不開刀,成功率高.
2016-02-15 06:34
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，根據(jù)你說的情況可以給予消炎對癥治療，如果效果不明顯就需要給予手術(shù)治療的
2016-02-15 05:15
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