懷孕一個(gè)多月甲功和孕酮異常怎么辦
我今年41歲，末次月經(jīng)是4月22號(hào)，懷孕一個(gè)多月了，去醫(yī)院鑒檢查，查了甲功六項(xiàng)，其它的都正常，就是促甲狀腺素是9.12參考值是0.4-4請問我需要服優(yōu)甲樂嗎？另外孕硐檢查結(jié)果是13.5參考值是0.27-0.9醫(yī)生讓我吃黃體硐膠丸，每日一次，每日次兩顆！請問專家給我看看！
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回答2
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王曉兵 主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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懷孕早期出現(xiàn)甲功中促甲狀腺素升高及孕酮偏低的情況，需要綜合考慮多方面因素，包括甲狀腺功能異常的影響、孕酮低的原因、對胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)、治療方法的選擇以及后續(xù)的復(fù)查監(jiān)測等。 1. 甲狀腺功能異常的影響：促甲狀腺素升高可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加早產(chǎn)、流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。 2. 孕酮低的原因：可能是黃體功能不全、胚胎發(fā)育異常等。 3. 對胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)：甲狀腺功能異常和孕酮低都可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良。 4. 治療方法的選擇：對于促甲狀腺素升高，可考慮服用左甲狀腺素鈉片等藥物來調(diào)整甲狀腺功能。孕酮低使用黃體酮膠丸補(bǔ)充孕酮。 5. 后續(xù)的復(fù)查監(jiān)測：定期復(fù)查甲功和孕酮，以及進(jìn)行超聲檢查觀察胎兒發(fā)育情況。 總之，懷孕早期出現(xiàn)這些指標(biāo)異常需要重視，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和監(jiān)測，以保障母嬰健康。
2025-04-02 14:44
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，根據(jù)你的檢查結(jié)果看，只要沒有出血，沒有必要服用黃體酮的。目前很多人工合成的黃體酮，成分復(fù)雜，有些還含有雄性激素、雌性激素等。反而對妊娠不利。最好不要盲目補(bǔ)充。對出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀的孕婦，臨床上通常是選擇天然的黃體酮制劑來進(jìn)行保胎治療。促甲狀腺素是9.12。提示存在甲低，應(yīng)該及時(shí)給予優(yōu)甲樂治療。同時(shí)監(jiān)測甲功，直到正常，同時(shí)維持住。及時(shí)調(diào)整藥量。一般一個(gè)月檢查一次?，F(xiàn)在要增加營養(yǎng)，均衡營養(yǎng)，不必忌口、雞鴨魚蛋肉只要不過敏的食物，均可食用，不可過量，不要挑食，但要少食辛辣刺激食物。時(shí)令蔬菜就可以，新鮮的蔬菜都很好。孕婦多吃水果是有益處的。只要不過敏的水果均可食用，但是不可過量。以吃好為原則，不可吃飽。預(yù)防各類感染（感冒，腹瀉等）。暫禁房事，尤其前三個(gè)月?？梢詸z測HCG值，只要每2天，HCG值翻倍增長，提示胚胎發(fā)育正常健康。孕酮大于16ng/ml為好。孕60天后，做個(gè)b超檢查（不可做陰超），明確心管搏動(dòng)情況。定期產(chǎn)前檢查。心情要舒暢。一般孕2個(gè)半月可以做脫畸全套（TORCH）檢查。孕15周后可以做個(gè)唐氏篩查，孕24-28周可做“糖篩檢查”。祝你好孕。
2016-02-15 15:57
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