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39 歲腎病潛血一年未愈且腰酸怎辦

39歲,去年在醫(yī)院做了全面的腎病檢查,就是有潛血3個加,腎功好,形狀都好,無積水、結(jié)石,無尿蛋白,醫(yī)生建議做腎穿刺,沒有做。現(xiàn)在1年了,潛血依舊,腰好像更酸了。

  • 回答5

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    馬強 副主任醫(yī)師

    中國人民解放軍總醫(yī)院

    三級甲等

    39 歲腎病患者潛血持續(xù)一年未愈且腰酸,可能與炎癥、免疫因素、隱匿性腎小球疾病、血管異常、遺傳性腎病等有關(guān)。 1. 炎癥:如腎盂腎炎、腎小球腎炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致潛血和腰酸。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,同時注意休息、多喝水。 2. 免疫因素:自身免疫性疾病累及腎臟,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎。需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等,還可能用到激素如潑尼松。 3. 隱匿性腎小球疾?。喊Y狀不明顯但存在潛血。一般需定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,避免勞累和感染。 4. 血管異常:腎血管病變影響腎臟血供,可出現(xiàn)相關(guān)癥狀。必要時進行血管造影檢查,根據(jù)情況選擇藥物或手術(shù)治療。 5. 遺傳性腎?。喝绫』啄つI病。明確診斷后,主要是對癥治療,保護腎功能。 總之,腎病潛血持續(xù)且腰酸的原因較為復(fù)雜,建議及時到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科進一步檢查,明確病因,采取針對性治療,同時注意休息,避免勞累和感染,保護腎臟功能。

    2025-04-02 19:33
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    出血血尿是因為腎小球的固有細(xì)胞損傷后,濾過膜的空隙變大,導(dǎo)致紅細(xì)胞的漏出。一般單純血尿的情況考慮是隱匿性腎小球腎炎或IGA腎病。您現(xiàn)在所用藥物主要是對癥治療,而且效果并不理想,如黃葵膠囊,治療蛋白尿的效果好,但對于血尿治療效果并不理想。一般血尿采用中醫(yī)治療效果顯著。腎穿刺是診斷腎病的金指標(biāo),可以明確病理類型、病情程度、指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后。對于腎病診斷,西醫(yī)檢查方式比較準(zhǔn)確,必要的情況下可以進行腎穿刺。但是治療腎病方面,中西醫(yī)結(jié)合效果最好。一方面對癥治療,一方面祛除病因,調(diào)整人體免疫調(diào)節(jié)臟腑和陰陽的平衡,改善腎臟循環(huán),清除免疫復(fù)合物,修復(fù)受損的腎臟固有細(xì)胞。

    2016-02-15 13:45
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好,一般像這種慢性,原因不明腎炎,多要通過腎活檢明確。長期潛血是容易引起腎小管功能損傷的,所以建議及時做檢查,明確病因。一般中醫(yī)治療腎病多是從腎陰虛,陽虛,氣虛等方面著手,沒有較明確的針對性。

    2016-02-15 07:36
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎穿刺是為了明確腎病的病理類型,目的是方便使用激素治療。激素敏感類型使用激素,激素不敏感的需要加用免疫抑制劑。你的情況,只有血尿,沒有蛋白尿,病理一般都比較輕,我個人建議:正規(guī)大醫(yī)院中藥調(diào)理,不用做腎穿刺,中藥調(diào)理見效慢些,但不容易復(fù)發(fā),無效時,更換醫(yī)生和處方。有大量蛋白尿的情況,激素效果快些,但容易復(fù)發(fā)。

    2016-02-15 06:39
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,患者血尿一年余,口服多種中成藥,效果仍不明顯。腎臟穿刺活檢,從病理上進一步診斷,你患的可能為IgA腎病,往往以血尿為主,可有蛋白尿,西醫(yī)治療主要有激素,ACEI類藥物,免疫抑制劑,細(xì)胞毒藥物,穿刺結(jié)果可指導(dǎo)選擇上述藥物治療。中醫(yī)中藥治療腎病最好按中醫(yī)的辯證施治,不必根據(jù)西醫(yī)的化驗來指導(dǎo),如果用西醫(yī)的化驗指導(dǎo)中醫(yī)治療,就有些混亂了。

    2016-02-14 17:26
就醫(yī)問藥

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